懷孕40天有褐色東西流出來(lái)，一般情況下和先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等因素有關(guān)，根據(jù)這些病因，可采取藥物治療或手術(shù)治療。

1、先兆流產(chǎn)

如果胚胎質(zhì)量不佳、染色體存在異?；蛟趹言衅陂g腹部受到撞擊、性生活過(guò)于劇烈或頻繁以及受到細(xì)菌、病毒等感染后，可能會(huì)引起先兆流產(chǎn)，導(dǎo)致陰道出現(xiàn)少量流血，所以會(huì)有褐色的東西流出來(lái)，部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛或腰背痛等表現(xiàn)。

對(duì)于這種情況，患者需及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行保胎治療，常用藥物有保胎靈、黃體酮、安胎丸等。如流產(chǎn)不可避免，可選擇清宮術(shù)或刮宮術(shù)終止妊娠。

2、宮外孕

如果只是通過(guò)早孕試紙檢測(cè)誤以為自己懷孕，而沒(méi)有前往醫(yī)院進(jìn)行診斷，此時(shí)出現(xiàn)褐色分泌物，還需要考慮與宮外孕有關(guān)。

如果病情較輕、出血較少，可遵醫(yī)囑選擇甲氨蝶呤進(jìn)行保守治療；如病情較重、出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。