膽心綜合征怎么診斷問(wèn)
膽心綜合征怎么診斷
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強(qiáng)華副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
通過(guò)病史采集、癥狀、體征以及輔助檢查等方式可以診斷有沒(méi)有膽心綜合征。
1、病史采集
通過(guò)病人主訴,了解其有沒(méi)有過(guò)膽道疾病病史,方便對(duì)疾病做初步了解。
2、癥狀
患者有胸痛、腹痛、惡心、嘔吐、心悸等癥狀時(shí),可以做為進(jìn)一步診斷依據(jù)。
3、體征
視診發(fā)現(xiàn)患者有皮膚、鞏膜黃染,尿液顏色發(fā)黃等黃疸癥狀,聽(tīng)診發(fā)現(xiàn)其心律不齊、心音減弱,觸診有右上腹壓痛或是可以觸及腫大的膽囊時(shí),可以進(jìn)一步確診。
4、輔助檢查
檢查的項(xiàng)目包括腹部超聲、心電圖檢查、冠脈造影檢查等。腹部超聲可以明確膽囊有急慢性炎癥表現(xiàn)或有膽囊結(jié)石。心電圖檢查可為正常,也可能會(huì)出現(xiàn)有意義的ST-T波改變。冠狀動(dòng)脈造影檢查通常沒(méi)有明顯異常,可以與其他心血管疾病相鑒別。
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