細菌性心內膜炎的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等。

一、體格檢查

1、視診

醫(yī)生對患者全身多處皮膚進行視診檢查時，可以了解其有沒有皮膚淤點、口腔黏膜出血及手指或足趾甲出血的情況。

2、觸診

醫(yī)生對患者進行觸診檢查時，能夠及時了解其有無脾腫大的情況，判斷其有沒有腹部臟器病變。

3、聽診

醫(yī)生對患者的心臟進行聽診檢查時，可以根據心音、雜音、心律等方面的內容初步了解其心臟病變的情況。

二、實驗室檢查

1、血常規(guī)檢查

患者進行血常規(guī)檢查時，醫(yī)生可以根據其血液中白細胞計數以及血紅蛋白的水平，明確患者有無感染和貧血的情況，大多數細菌性心內膜炎患者都可能會出現白細胞計數升高和血紅蛋白水平下降的情況。

2、血培養(yǎng)檢查

患者進行血培養(yǎng)檢查時，如果其出現血培養(yǎng)陽性的情況，醫(yī)生一般就可以作出細菌性心內膜炎的診斷。

3、尿常規(guī)檢查

如果患者進行尿常規(guī)檢查時出現膿尿、肉眼血尿、血尿素氮水平升高等表現時，一般提示患者合并急性腎小球腎炎、間質性腎炎等疾??；患者出現菌尿時，則提示其存在細菌性心內膜炎，有利于患者病情的診斷。

三、影像學檢查

1、超聲心動圖檢查

患者進行超聲心動圖檢查時，醫(yī)生能夠清楚地看到其心內的贅生物、瓣膜損害、血流動力學改變的情況，有利于醫(yī)生明確細菌性心內膜炎的診斷。

2、心導管檢查

患者進行心導管檢查時，醫(yī)生可以根據其心臟血流動力學的變化評估其心臟瓣膜的功能。

四、病理學檢查

醫(yī)生對患者病變的瓣膜組織以及栓子碎片進行病理組織活檢時，能夠準確診斷細菌性心內膜炎。