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自身免疫性肝硬化的診斷方法

2025年04月01日 14:47:42
病情描述:

自身免疫性肝硬化的診斷方法

醫(yī)生回答(1)
  • 于靜
    于靜主任醫(yī)師

    河南省人民醫(yī)院 向他提問

    自身免疫性肝硬化的診斷方法有體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、其他檢查等。

    一、體格檢查

    1、視診

    醫(yī)生對患者進行視診時,可發(fā)現(xiàn)部分患者出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣、皮下靜脈曲張等表現(xiàn)。

    2、觸診

    醫(yī)生對患者進行觸診檢查時,可以初步了解其肝臟的質(zhì)地,根據(jù)肝臟的質(zhì)地了解肝臟病變的程度。

    3、叩診

    醫(yī)生對患者的腹部進行叩診檢查時,能夠初步判斷其有沒有腹腔積液的情況。

    二、實驗室檢查

    1、血常規(guī)檢查

    患者進行血常規(guī)檢查時,醫(yī)生可以根據(jù)白細胞計數(shù)增多、血紅蛋白減少等情況判斷患者感染和貧血的情況。

    2、免疫學(xué)檢查

    患者進行免疫學(xué)檢查時,醫(yī)生可以通過其體內(nèi)相關(guān)抗體的表現(xiàn)判斷患者有沒有免疫功能異常的情況。

    3、肝功能檢查

    患者出現(xiàn)結(jié)合膽紅素和總膽紅素水平升高的情況時,一般提示其病情處于失代償期,預(yù)后情況不良;患者出現(xiàn)白蛋白合成減少的表現(xiàn)時,可提示其存在肝功能減退的情況;患者進行凝血酶原時間的檢查時,醫(yī)生可以根據(jù)凝血酶原的時間判斷其肝細胞損害的輕重程度及預(yù)后。

    4、甲胎蛋白檢查

    患者處于自身免疫性肝硬化活動期時,可能會出現(xiàn)甲胎蛋白水平升高的情況;如果轉(zhuǎn)氨酶水平正常,但是甲胎蛋白水平持續(xù)升高,一般提示患者可能存在原發(fā)性肝癌的情況。

    三、影像學(xué)檢查

    1、超聲檢查

    患者進行腹部超聲檢查時,醫(yī)生能夠?qū)ζ涓闻K的形態(tài)、大小等進行觀察,判斷其有沒有腹腔積液以及門靜脈高壓的情況。

    2、CT檢查

    患者進行CT檢查時,醫(yī)生可以根據(jù)肝臟的密度、肝葉比例以及肝門區(qū)的體積對自身免疫性肝硬化以及原發(fā)性肝癌進行鑒別診斷。

    四、病理學(xué)檢查

    醫(yī)生對患者的肝臟進行穿刺,取病變的肝臟組織進行病理檢查時,可以根據(jù)肝組織的形態(tài)、結(jié)構(gòu)等判斷其是否發(fā)生肝硬化的情況。

    五、其他檢查

    肝硬度檢測屬于一種無創(chuàng)性檢測方法,患者進行該項檢查時,醫(yī)生可以發(fā)現(xiàn)早期肝硬化。

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