排便時大便呈顆粒狀并帶血，可能與便秘、肛裂或痔瘡、腸道息肉或腫瘤等原因有關。

1.便秘

缺乏運動、過多攝入肉類而較少攝入蔬菜水果，都可能導致便秘。這使得糞便變得干燥，形成顆粒狀。在排出時，干燥的糞便可能劃破直腸下段的黏膜，從而引起出血。

2.肛裂或痔瘡

不均衡的飲食和高度的精神壓力可能導致大便干燥。當排便時用力過猛，可能會導致肛門周圍的皮膚撕裂，引發(fā)肛裂。痔瘡也可能因此而產生，這兩種情況都可能導致排便時出血和肛門劇烈疼痛。

3.腸道息肉或腫瘤

腸道內的息肉或腫瘤可能阻礙糞便的正常排出，使糞便變得干硬并呈顆粒狀。在排出過程中，糞便可能劃破息肉或腫瘤表面的黏膜，導致出血。

除了上述原因，還有其他可能性。因此，當出現此類癥狀時，建議及時就醫(yī)進行詳細檢查，以確定具體原因并接受適當治療。