使用節(jié)育環(huán)二十多年后，通常是可以取出的。不同情況下取環(huán)的難易程度有所不同。

1.容易取出的情況：

對于尚未絕經(jīng)的女性，建議在月經(jīng)干凈后的三到七天內前往醫(yī)院進行取環(huán)手術。此時子宮內膜較薄，有利于取環(huán)操作。對于絕經(jīng)半年內的女性，由于子宮尚未明顯萎縮，也可以相對容易地取出節(jié)育環(huán)。

2.取環(huán)困難的情況：

即使育齡期女性的月經(jīng)周期正常，如果節(jié)育環(huán)發(fā)生移位、嵌頓或游離至腹腔等情況，也會增加取環(huán)的難度。在這種情況下，需要通過彩超檢查來確定節(jié)育環(huán)的準確位置。有時可能需要借助宮腔鏡或腹腔鏡等手術器械來輔助取環(huán)，甚至可能需要住院進行手術。

3.絕經(jīng)1年以上的情況：

對于絕經(jīng)超過1年的女性，由于子宮和宮頸口已經(jīng)明顯萎縮，取環(huán)手術會變得相對困難。因此，建議女性在絕經(jīng)后盡早進行取環(huán)手術，以避免后續(xù)操作上的困難。