食道孤立性靜脈瘤具體原因尚不完全清楚，考慮與門腔靜脈高壓、靜脈回流障礙、肝硬化等原因有關。

1、門腔靜脈高壓

肝硬化、門脈血栓形成、門脈血流阻塞等可以造成門靜脈高壓的疾病，均可能會誘發(fā)食道孤立性靜脈瘤，主要是由于門靜脈壓力升高導致位于食道內壁的靜脈擴張而引起的。

2、靜脈回流障礙

某些情況下，如心力衰竭、心包炎和肺病等，可以導致血液循環(huán)障礙，使得食道內靜脈受到壓力和負荷的增加，也可誘發(fā)該病。