開放性顱腦損傷如何診斷問
開放性顱腦損傷如何診斷
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舒航主任醫(yī)師
廣東省人民醫(yī)院 向他提問
開放性顱腦損傷的診斷方法有體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
一、體格檢查
醫(yī)生需要采用視診和觸診的方法對(duì)患者頭部傷口的大小、傷口有無異物及身體其他部位是否存在損傷,判斷其病情的輕重程度。
二、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、涂片檢查
醫(yī)生需要對(duì)患者開放性傷口部位的分泌物進(jìn)行涂片檢查,判斷其是否存在病原菌感染的情況,明確致病菌。
2、腦脊液檢查
醫(yī)生還可以采用腰椎穿刺的方法對(duì)患者的腦脊液進(jìn)行檢查,通過腦脊液的顏色和性質(zhì)判斷其是否存在蛛網(wǎng)膜下腔出血及顱內(nèi)感染的情況。
三、影像學(xué)檢查
1、X線檢查
患者進(jìn)行顱內(nèi)X線檢查時(shí),有助于醫(yī)生明確其骨折的范圍及其顱內(nèi)是否存在骨碎片及其他異物,并確定異物存在的位置。
2、頭部CT檢查
患者進(jìn)行頭部CT檢查時(shí),醫(yī)生可以根據(jù)其顱內(nèi)血腫、腦室擴(kuò)大等情況了解骨折的類型,判斷開放性顱腦損傷的情況是否嚴(yán)重。
3、腦超聲波檢查
患者進(jìn)行腦超聲波檢查時(shí),可以觀察其是否存在中線波移位的情況,二維和三維腦超聲波檢查能夠幫助醫(yī)生了解患者顱內(nèi)出現(xiàn)的血腫、膿腫等繼發(fā)性改變。
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