腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的治療方法問
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的治療方法?
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陳立天主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 向他提問
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者可以通過一般治療、對癥治療、對飲治療等方式進行處理。
1、一般治療:腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎時,需要立即禁食,積極進行胃腸減壓,避免炎癥進一步的擴散。
2、對癥治療:患者出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂時,需要靜脈補充電解質(zhì)溶液,維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。腹部嚴(yán)重疼痛時,可以給予鎮(zhèn)痛類藥物進行治療,如布洛芬、哌替啶、山莨菪堿等。腹膜炎患者并發(fā)進行腸梗阻時,需及時手術(shù)治療解除梗阻。
3、對因治療:腹膜透析相關(guān)性腹膜炎如果是細(xì)菌感染腹膜造成的,可以根據(jù)血培養(yǎng)以及藥敏試驗結(jié)果,選用敏感抗生素治療,如氨基糖苷類抗生素、頭孢菌素、萬古霉素等。
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