小兒髖關(guān)節(jié)脫位分型問
小兒髖關(guān)節(jié)脫位分型
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方加虎主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問
小兒髖關(guān)節(jié)脫位的分型較多,一般對于6個月以內(nèi)的嬰幼兒采用Graf髖關(guān)節(jié)超聲檢查的方法,主要是測α角和β角,具體有以下幾種分型:Ⅰ型其又分為A、B兩型,髖關(guān)節(jié)發(fā)育基本正常;Ⅱ型又分為A、B、C、D四個類型,有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的趨勢;Ⅲ型又分為A、B型,就是髖關(guān)節(jié)半脫位;Ⅳ型是髖關(guān)節(jié)完全脫位。
對于6個月以上小兒髖關(guān)節(jié)脫位,一般根據(jù)X線片檢查確定,常用分型標(biāo)準(zhǔn)是Crown,根據(jù)股骨頭髖臼脫位的嚴(yán)重程度進(jìn)行分型,具體也包括以下幾種分型:Ⅰ型即先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,股骨頭僅略向外側(cè)移位;Ⅱ型即先天性髖關(guān)節(jié)半脫位,股骨頭向外上方移位脫位,但仍于髖臼的外側(cè)部分形成關(guān)節(jié),即關(guān)節(jié)包容不完整;Ⅲ型即先天性髖關(guān)節(jié)完全性脫位,股骨頭完全脫出真性髖臼以外,與髂骨外側(cè)面形成關(guān)節(jié)。
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