小兒隱性脊柱裂的表現(xiàn)問
小兒隱性脊柱裂的表現(xiàn)
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鄔平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
小兒隱性脊柱裂是臨床上較難發(fā)現(xiàn)、難以明確診斷的脊柱裂類型,主要是因?yàn)殡[性脊柱裂患兒在骶尾部脊柱中心位置不會出現(xiàn)囊性膨出包塊,因此在出生之后并不容易發(fā)現(xiàn)。
此外,隱性脊柱裂也不合并脊膜膨出和脊髓脊膜膨出,所以,患兒的神經(jīng)功能障礙也不明顯。絕大多數(shù)隱性脊柱裂的小兒通常沒有任何癥狀,只是在進(jìn)行骶尾部的磁共振、CT或者X線檢查時(shí),意外發(fā)現(xiàn)局部椎管的椎板和棘突部分缺如。
只有一小部分小兒隱性脊柱裂患者,表現(xiàn)為長期的遺尿和間斷性尿失禁,因此,五歲以上仍然有尿床的兒童需要完善骶尾部的磁共振檢查,明確是否有隱性脊柱裂。
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