吞咽的時候耳朵里面響可能是由咽喉炎、中耳炎、喉痙攣等原因引起的，詳情如下：

1.咽喉炎

咽喉炎是由病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉部炎癥，癥狀包括喉嚨疼痛、咳嗽、發(fā)熱、喉部不適等。當(dāng)喉部腫脹或炎癥加重時，吞咽時喉部的肌肉會收縮，產(chǎn)生喉痙攣，從而導(dǎo)致耳朵里面響。

2.中耳炎

中耳炎是由細(xì)菌或病毒感染引起的中耳炎癥，癥狀包括耳痛、發(fā)熱、聽力下降等。當(dāng)中耳腔內(nèi)壓力失衡時，會導(dǎo)致耳膜振動受到干擾，從而產(chǎn)生耳鳴或響聲。

3.喉痙攣

喉痙攣是由多種因素引起的喉部肌肉痙攣，癥狀包括喉部僵硬、呼吸困難、聲音嘶啞等。當(dāng)喉部肌肉痙攣時，會影響喉部下咽運動，從而導(dǎo)致吞咽時產(chǎn)生耳朵里面響的感覺。

除以上相對常見的原因之外，還有其他可能的原因，比如喉部異物、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂等，需要就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。