怎么排除新兒膽道閉鎖問
怎么排除新兒膽道閉鎖
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溫哲主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
小寶寶出生以后,都會給家庭帶來一片歡樂,不過如果新生兒出生后不健康,家長肯定是特別著急的,現(xiàn)在有很多的孩子出生就發(fā)生一些疾病,比如說膽道閉鎖這種毛病,膽道閉鎖發(fā)生過后會導(dǎo)致寶寶的大便顏色呈現(xiàn)出灰白色,如果嚴(yán)重的話,可能會導(dǎo)致寶寶的肝臟衰竭,還可以導(dǎo)致腹水,而且膽道閉鎖,也是導(dǎo)致新生兒黃疸一個非常重要的原因。
1、首先可以做超聲檢查,超聲檢查是初步篩查最常用的方法,如果膽囊發(fā)育良好,而且在進(jìn)餐以后可以縮小到原來體積的50%左右,這樣的情況可以排除此病,因?yàn)樵谀懙篱]鎖的時候,膽囊空癟呈一長狹的囊,或探測不到膽囊。
2、還有一個檢查項(xiàng)目就是觀測血清膽紅素的動態(tài),膽道閉鎖是膽道完全性梗阻,血清膽紅素的水平也會呈進(jìn)行性上升,甚至高達(dá)60~390μmol/L,當(dāng)直接膽紅素超過50%時,也基本上可以確定膽道閉鎖。
3、最后也可以做十二指腸引流液分析,在十二指腸內(nèi)放置引流管,引出的液體為黃色,檢驗(yàn)含有膽紅素時,也可以確定是不是膽道閉鎖。
不過這樣的方法在使用時有一定的難度,畢竟孩子還小,臨床上較為少用。
新生兒發(fā)生了膽道閉鎖,家長一定要重視,因?yàn)榭赡軐殞氁呀?jīng)被乙肝病毒感染了,當(dāng)然也有可能是對皰疹病毒感染。不管怎么說一定要積極檢查出原發(fā)病,然后積極做治療。
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