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膽結(jié)石和息肉要切除膽囊嗎

50歲2025年04月01日 03:35:02
病情描述:

膽結(jié)石和息肉要切除膽囊嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 朱民
    朱民主任醫(yī)師

    山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問

    膽結(jié)石患者和膽囊息肉的患者并不一定需要進(jìn)行手術(shù)切除膽囊,只有在符合一定的手術(shù)指征之后醫(yī)師才會(huì)對(duì)其進(jìn)行手術(shù)切除膽囊。

    1.膽結(jié)石分為膽囊結(jié)石和膽道結(jié)石,這兩種疾病手術(shù)指征不一樣。

    (1)膽道結(jié)石:肝外膽道結(jié)石,尤其是膽總管結(jié)石,是手術(shù)的明確指征,治療方法一般為腹腔鏡下膽囊切除和膽總管探查術(shù)。肝內(nèi)膽道結(jié)石手術(shù)治療一般不會(huì)切除膽囊。

    (2)膽囊結(jié)石:對(duì)于有癥狀和并發(fā)癥的膽囊結(jié)石,一般首選手術(shù)切除膽囊治療。對(duì)于無癥狀的膽囊結(jié)石,如果合并以下情況也會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療:結(jié)石多且直徑為2-3cm;囊壁鈣化;瓷化膽囊;伴有息肉且直徑≥1cm;合并慢性膽囊炎;手術(shù)方法一般為腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。

    2.膽囊息肉:如果患者膽囊息肉出現(xiàn)以下情況者應(yīng)手術(shù)切除膽囊:息肉直徑>10mm;息肉進(jìn)行性增大;合并膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎,尤其是老年患者;息肉為單發(fā)且基底部寬大。如果沒有上述情況,一般對(duì)息肉進(jìn)行觀察治療。

    對(duì)于確診了膽結(jié)石或膽囊息肉的患者,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院相關(guān)科室就診,在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行治療,以免延誤病情而造成不良后果。

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