消除膽結(jié)石的方法是什么問(wèn)
消除膽結(jié)石的方法是什么
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溫哲主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
確診膽結(jié)石后應(yīng)根據(jù)病因?qū)ΠY治療,方法包括手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療、藥物溶石治療等。
應(yīng)根據(jù)患者情況,選擇合適的治療方法。遵醫(yī)囑對(duì)于癥狀較輕首發(fā)患者可采用藥物治療,對(duì)有癥狀和(或)并發(fā)癥患者首選手術(shù)治療,對(duì)無(wú)法耐受手術(shù)的患者行內(nèi)鏡治療等。具體如下:
1.手術(shù)治療:是主要的治療方法,手術(shù)方法包括開(kāi)腹和腹腔鏡膽囊切除術(shù)。對(duì)于癥狀較輕、首發(fā)、膽管不完全梗阻的患者,可采用非手術(shù)治療,待病人病情好轉(zhuǎn)或者急性發(fā)作后擇期手術(shù)治療;對(duì)有癥狀,或有膽源性胰腺炎、急性膽囊炎等并發(fā)癥的患者,首選手術(shù)治療。
2.內(nèi)鏡治療:對(duì)于無(wú)法耐受手術(shù)治療的膽總管結(jié)石病人可行內(nèi)鏡下十二指腸乳頭切口術(shù)取石,但應(yīng)嚴(yán)格掌握內(nèi)鏡治療的適應(yīng)癥,禁止用于有出血傾向、合并肝內(nèi)膽管結(jié)石等的病人。
3.藥物治療:遵醫(yī)囑可服用熊去氧膽酸片,促進(jìn)膽汁排除、控制炎癥,但應(yīng)排除患者膽道梗阻的情況,對(duì)于輕度的急性膽囊炎患者遵醫(yī)囑可用抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀聯(lián)合甲硝唑抗感染等治療。
建議有膽結(jié)石的患者,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診,查明病因,積極配合醫(yī)生的治療。
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