外傷性膽道出血怎么檢查問(wèn)
外傷性膽道出血怎么檢查
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李濤主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 向他提問(wèn)
1.超聲檢查:可以發(fā)現(xiàn)肝破裂的裂痕,出血部位可看到液性暗區(qū)。有助于診斷。
2.CT檢查:可以發(fā)現(xiàn)肝受傷的部位及出血的部位,還可以構(gòu)建肝血管三維圖像,有助于為下一步行數(shù)字減影血管造影等提供資料。
3.經(jīng)皮肝動(dòng)脈造影:對(duì)鑒別膽道出血的病因很有幫助,必要時(shí)還可行肝血管栓塞治療進(jìn)行止血。
4.胃腸鋇劑X線檢查:可以排除由食管下段曲張靜脈破裂及潰瘍出血。
5.消化道內(nèi)窺鏡檢查:可以排除來(lái)自食管、胃和十二指腸引起的消化道出血,直接看到十二指腸乳頭有血流出而考慮膽道出血,但要確診膽道出血的病因和部位會(huì)有一定的困難,需借助其他檢查方法。
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