頸淋巴結(jié)炎分為急性頸淋巴結(jié)炎和慢性頸淋巴結(jié)炎。頸部急性淋巴結(jié)炎常見于兒童，多由上呼吸道感染、扁桃體炎、齲齒、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎癥引起，通過淋巴引流途徑引起頸部淋巴結(jié)感染。

病原菌以金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌為主。慢性淋巴結(jié)炎常因急性淋巴結(jié)炎治療不徹底，原發(fā)灶未解除或機(jī)體抵抗力差演變而來。

病因

由淋巴引流區(qū)內(nèi)器官的某些急慢性炎癥引起，如化膿性扁桃體炎、齒齦炎。

臨床表現(xiàn)

1、全身癥狀

急性淋巴結(jié)炎常有畏寒、發(fā)熱、乏力、全身不適及食欲減退等。

2、原發(fā)感染病灶癥狀

可有咽痛、吞咽疼痛、喉痛、咳嗽、牙痛等。

3、局部癥狀

一側(cè)或雙側(cè)頸部淋巴結(jié)腫大，可有壓痛，質(zhì)中，表面光滑，可活動(dòng)。腫大淋巴結(jié)數(shù)目及大小不一，多為蠶豆到拇指大小。急性淋巴結(jié)炎局部常有紅腫、發(fā)熱、疼痛。

慢性淋巴結(jié)炎急性發(fā)作時(shí)癥狀同急性淋巴結(jié)炎。經(jīng)抗感染治療后淋巴結(jié)縮小，但仍可摸到，可活動(dòng)，無壓痛。

檢查

白細(xì)胞計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞增高。頸部B超檢查有助于了解淋巴結(jié)的部位、大小、數(shù)目以及與周圍組織的關(guān)系。

診斷

頸部淋巴結(jié)腫大，有壓痛，淋巴引流區(qū)內(nèi)的器官有急性炎癥，全身可有畏寒、發(fā)熱等癥狀。并結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查可進(jìn)行診斷。

鑒別診斷

本病應(yīng)與頸部淋巴結(jié)結(jié)核、惡性淋巴瘤、轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤鑒別。必要時(shí)作淋巴結(jié)穿刺或切除活檢。

治療

治療原發(fā)感染病灶，抗感染、加強(qiáng)營養(yǎng)、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等。