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          小兒腸梗阻的癥狀及治療問(wèn)

          3歲2025年04月01日 02:10:26
          病情描述:

          小兒腸梗阻的癥狀及治療

          醫(yī)生回答(1)
          • 石毅
            石毅副主任醫(yī)師

            江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)

            小兒腸梗阻是兒科急危重癥,是小兒急腹癥之一。小兒腸梗阻典型的癥狀是腹痛、腹脹、嘔吐,孩子停止排氣排便,進(jìn)行腹部立位片的檢查存在液氣平面。

            比較小的孩子因?yàn)槌霈F(xiàn)肚子痛不會(huì)表達(dá),所以往往會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的哭鬧,同時(shí)伴有嘔吐,可以吐出奶樣的嘔吐物或者膽汁樣嘔吐物。

            較大一點(diǎn)的孩子可以描述疼痛的部位,嘔吐物仍然是胃內(nèi)容物,也可以嘔吐膽汁或者嘔血。腸梗阻通常又分為高位腸梗阻或低位腸梗阻,高位腸梗阻主要表現(xiàn)為嘔吐,低位腸梗阻腹脹和停止排氣,排便更多見(jiàn)。

            一旦確診小兒腸梗阻,需要立即采取治療措施。治療方式分為保守治療和手術(shù)治療,保守治療主要包括禁食禁水、胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂,同時(shí)用抗生素控制感染,通過(guò)這一系列的治療促進(jìn)腸功能的恢復(fù)。

            如果是機(jī)械性完全性腸梗阻,特別是絞窄性腸梗阻,那么就需要手術(shù)治療。如果是因?yàn)榧S便梗阻和消化不良等導(dǎo)致暫時(shí)性的腸梗阻,屬于功能性腸梗阻,通過(guò)腹部立位片的檢查沒(méi)有明顯液氣平面,可以通過(guò)服用促動(dòng)力藥進(jìn)行治療。

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