乙肝145陽性就是指乙肝小三陽，病情不一定嚴(yán)重。在臨床上，乙肝小三陽是否嚴(yán)重主要取決于肝臟功能的損害程度以及有沒有并發(fā)癥等。如果患者的肝功能正常，并且沒有出現(xiàn)并發(fā)癥，則說明病情不嚴(yán)重。但是如果患者的肝功能存在明顯異常，甚至已經(jīng)繼發(fā)肝硬化、肝纖維化等疾病，則說明病情比較嚴(yán)重。此時最好盡快使用抗病毒藥物控制炎癥，同時使用甘草酸制劑和多不飽和卵磷脂制劑進(jìn)行抗氧化、保肝治療。