膽結石手術能否保膽需要依據(jù)患者的身體素質(zhì)和疾病的具體情況來決定。如果是年輕患者，膽囊的收縮功能比較好，膽囊壁沒有毛糙，沒有結石或者是單發(fā)小結石，數(shù)目比較少，進行影像學檢查時沒有膽囊病變，進行手術時能夠保膽。如果是老年患者，膽囊的收縮功能比較差，膽囊壁比較厚，毛糙，有多發(fā)性結石，數(shù)量較多，則手術中不能保膽。另外，膽囊多發(fā)結石，膽囊病變，膽囊萎縮等疾病，手術都不能保膽。