輕度腎積水可能不會出現(xiàn)任何臨床癥狀。部分患者可能會合并感染，從而導致泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、尿不盡等。還可能出現(xiàn)腰痛、乏力、發(fā)熱等全身癥狀。有部分患者可能會出現(xiàn)腎絞痛，間歇性發(fā)作發(fā)，作時劇烈疼痛，還會出現(xiàn)惡心嘔吐，尿量減少，多見于腎積水引起的輸尿管梗阻。孕婦妊娠期還可出現(xiàn)生理性輕度腎積水，因妊娠期間子宮壓迫輸尿管和黃體酮分泌引起腎盂輸尿管松弛所致。