4歲的孩子不會說話，您需要及時帶孩子去醫(yī)院的兒科進行頭顱的磁共振、智力評估、聽力檢查等。如果是兒童發(fā)育遲緩引起，則需要及時進行康復訓練，例如ST、PT、OT等，提高患兒的生存質量。

四歲還不會說話，那是不正常了，考慮發(fā)育遲緩的可能性大。要帶子孩子到醫(yī)院檢查有無器質性的損害，如先天性耳聾、舌下系帶短、先天性腦癱等，由于這些因素造成小孩聽力障礙及智能發(fā)育遲緩從而導致小孩不會說話，應首先針對這些病因治療。如果排除以上器質性損害，考慮兒童自閉癥，其主要治療包括藥物治療、教育訓練和行為干預綜合療法，必須在專業(yè)的醫(yī)生指導下進行。