腎炎到腎功能衰竭可能需要數(shù)年甚至數(shù)十年。如果腎炎積極的治療，不一定會發(fā)展為腎衰竭。腎炎患者需要清除感染病灶，去除造成腎炎的誘因，炎癥比較嚴重時可以使用廣譜抗生素控制，在病因明確后使用敏感藥物治療。平時還需要積極的治療合并癥和并發(fā)癥。

一般認為，慢性腎炎發(fā)現(xiàn)早，無明顯臨床癥狀，僅是尿檢查發(fā)現(xiàn)異常，腎臟病理變化小，損傷程度輕，無腎功能損傷，無其他合并癥者，預后較好，病情可處于穩(wěn)定狀態(tài)，對正常的生活、生育無明顯影響。如果有明顯的臨床不適，就診時已有明顯的腎功能損傷，但能正規(guī)地治療，并堅持低蛋白飲食，亦可明顯延緩病程。如果有腎功能損傷，卻不能很好地休息，未接受治療或未接受正規(guī)的治療，同時不注意飲食調養(yǎng)，很可能在數(shù)年內進展為尿毒癥。