患者大便后擦紙有血，可能是痔瘡引起的，也有可能是大便太過干結(jié)，劃破肛周皮膚黏膜導(dǎo)致的出血，還可能是直腸癌引起的出血癥狀。建議患者去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，明確病因。

根據(jù)你提供的信息，大便后擦紙，紙上有血，標志著是下消化道出血最常見的原因是直腸和肛門部的病變，比如直腸肛門的炎癥、潰瘍、痔瘡、直腸癌這些疾病都可以出現(xiàn)擦紙有血。當然有一些比直腸更高位置，比如說乙狀結(jié)腸的潰瘍、腫瘤，也可以出現(xiàn)擦紙有血，建議到醫(yī)院進行結(jié)腸鏡檢查以明確診斷，排除結(jié)直腸腫瘤等疾病，進一步治療。