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幽門螺旋桿菌治療四聯(lián)是什么?

34歲2025年03月29日 12:43:05
病情描述:

幽門螺旋桿菌治療四聯(lián)是什么?

醫(yī)生回答(2)
  • 林潮雙
    林潮雙主任醫(yī)師

    中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問

    幽門螺旋桿菌四聯(lián)治療是臨床上比較常見的一種治療方法,是指患者使用兩種抗生素、一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑,進行治療?;颊咂綍r多吃易消化的食物,避免攝入刺激性的食物。

  • 李毅
    李毅主任醫(yī)師

    武漢市普仁醫(yī)院 向他提問

    檢查提示存在幽門螺桿菌感染,我提出如下建議,供您參考。幽門螺桿菌感染的問題。根據(jù)最新專家共識意見,如果沒有不適癥狀,但個人有治療意愿,是可以進行抗幽門螺桿菌治療的。對幽門螺桿菌的認識是一個逐漸深入菌治療的。對幽門螺桿菌的認識是一個逐漸深入的過程。最早在發(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌后,只建議少數(shù)人群,如有消化道腫瘤家族史、胃十二指腸球部潰瘍、萎縮性胃炎、胃手術(shù)后、有明顯胃部不適等等的人群,才需要進行抗幽門螺桿菌的治療。但隨著對該菌的認識逐漸深入,發(fā)現(xiàn)其與多種疾病相關(guān),其治療人群的范圍也逐漸擴大,目前來說,只要存在幽門螺桿菌的感染,而患者本身又存在治療意愿,那么就可以進行治療。1、很大一部分胃炎或消化性潰瘍的患者都會合并有幽門螺桿菌的感染,清除幽門螺桿菌有利于疾病的恢復(fù)。2、現(xiàn)在國際上通用的抗幽門螺桿菌治療方案是標準四聯(lián)療法,1種PPI制劑2種抗生素1種鉍劑。即:雷貝拉唑(每次20mg,2/日,飯前)??死顾兀看?.5g,2/日,飯后)。阿莫西林(要排除過敏的情況才可以服用,每次1g,2/日,飯后)。膠體果膠鉍(每次0.2g,4/日,飯前)分別于3餐前1小時及睡眠時服用。吃14天就可以根除了。吃完藥后一個月可以復(fù)查呼氣實驗。3、有幽門螺桿菌感染的人群,需要生活飲食上:規(guī)律作息時間和飲食,清淡易消化飲食,不吃刺激性食物(過冷、過熱、辛辣、油膩、過甜),戒咖啡,少吃產(chǎn)氣食物如豆制品等,一次吃飯不能過飽,可以少食多餐,飯后需要走一走,不能立刻躺下。這個細菌是可以傳染的,至于幽門螺桿菌有些人為什么容易反復(fù)感染,可能與我們國家共餐制共用餐具有關(guān),這個細菌是口口接觸傳播,不要用別人正在應(yīng)用的入口餐具,注意餐具清洗后消毒,避免口口直接接觸,正常的共餐被感染的幾率不大,成人在清除幽門螺桿菌后,再被感染的機率較低。4、另外,由于個體差異,可能有些人一旦感染,就清除不掉這個細菌,一般情況下6個月內(nèi)不需要重復(fù)殺菌(前一次殺菌后這個細菌發(fā)生了球狀變,這個發(fā)生球狀變的幽門螺桿菌對抗生素產(chǎn)生了耐藥,短時間內(nèi)再去殺菌,成功率幾乎沒有?。K越ㄗh6個月后,才可以更改方案強化再殺菌治療一次。當然還是有可能清除不了這個細菌。這個細菌也不是有些資料上寫的那么嚴重,清除不了,也不要太擔心,以后只要注意護胃就行了,就是上面提到的飲食及生活方面的護胃措施。疾病診斷:幽門螺桿菌感染藥品:雷貝拉唑鈉腸溶片(瑞波特)。阿莫西林膠囊(阿莫仙)??死顾啬z囊(寧新寶)。膠體果膠鉍膠囊??谇豢赡苁荋p另一個居留地,是Hp根除失敗或復(fù)發(fā)的重要原因,并可能是其傳播的重要途徑??谇谎谰咧形⑸锞哂歇毺氐摹吧锬ぁ苯Y(jié)構(gòu),常規(guī)Hp根除治療對口腔Hp無效。多次Hp根除失敗者在治療的同時進行口腔潔治可提高Hp根除率。所以,還要注意口腔衛(wèi)生,每天兩次刷牙、飯后漱口,這樣可以減少Hp在口腔的定植。有口腔疾病的患者,最好先看看口腔科,然后才開始殺菌。此外,由于它是口口傳播,家庭成員中一人感染Hp,全部成員均建議檢測Hp,并進行Hp根除治療,以防家庭成員之間相互傳染。服藥期間,可能會大便色黑、舌苔、牙齒變黑、小便色深黃等現(xiàn)象,這是正常現(xiàn)象,不用害怕。需要注意的是:一旦出現(xiàn)皮疹等過敏反應(yīng),要立即暫停服藥并找醫(yī)生處理

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