一般情況下血小板400不是非常嚴(yán)重的癥狀，可能是因?yàn)槠⑶谐g(shù)后、慢性粒細(xì)胞白血病以及原發(fā)性血小板增多癥導(dǎo)致的，也可能是因?yàn)樯虾粑栏腥尽⒀恃滓约爸夤苎讓?dǎo)致的，此外腫瘤也會出現(xiàn)血小板增多的癥狀。

根據(jù)你的問題，血小板計數(shù)正常值為100～300×10^9/L，如果化驗(yàn)血小板是400×10^9/L，比正常值的高限偏高，考慮為血小板增多。臨床上引起血小板增多有很多因素：第一、感染，細(xì)菌、病毒感染以后可以引起血小板繼發(fā)性的增多，給予積極的抗感染治療，血小板可以下降至正常。第二、一些骨髓增殖性疾病，如原發(fā)性骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合征、真性紅細(xì)胞增多癥也會引起血小板計數(shù)的升高。第三、原發(fā)性的血小板增多癥，它是以骨髓內(nèi)巨核細(xì)胞異常增生為主要特征的血液系統(tǒng)的疾病，血小板計數(shù)常大于1000×10^9/L。如果化驗(yàn)血小板為400×10^9/L，患者臨床沒有什么不適的癥狀，而且白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血紅蛋白都是在正常范圍內(nèi)，應(yīng)該不是很嚴(yán)重，可以暫時不給予特殊的治療，定期監(jiān)測血常規(guī)即可。如果血小板持續(xù)上升，有必要做骨髓穿刺等一些相關(guān)的檢查來明確診斷。希望能幫助到您，祝您早日康復(fù)！