一般情況下血小板400不是非常嚴重的癥狀，可能是因為脾切除術后、慢性粒細胞白血病以及原發(fā)性血小板增多癥導致的，也可能是因為上呼吸道感染、咽炎以及支氣管炎導致的，此外腫瘤也會出現血小板增多的癥狀。

根據你的問題，血小板計數正常值為100～300×10^9/L，如果化驗血小板是400×10^9/L，比正常值的高限偏高，考慮為血小板增多。臨床上引起血小板增多有很多因素：第一、感染，細菌、病毒感染以后可以引起血小板繼發(fā)性的增多，給予積極的抗感染治療，血小板可以下降至正常。第二、一些骨髓增殖性疾病，如原發(fā)性骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合征、真性紅細胞增多癥也會引起血小板計數的升高。第三、原發(fā)性的血小板增多癥，它是以骨髓內巨核細胞異常增生為主要特征的血液系統(tǒng)的疾病，血小板計數常大于1000×10^9/L。如果化驗血小板為400×10^9/L，患者臨床沒有什么不適的癥狀，而且白細胞、紅細胞、血紅蛋白都是在正常范圍內，應該不是很嚴重，可以暫時不給予特殊的治療，定期監(jiān)測血常規(guī)即可。如果血小板持續(xù)上升，有必要做骨髓穿刺等一些相關的檢查來明確診斷。希望能幫助到您，祝您早日康復！