肺結(jié)核、支氣管炎、肺部感染等都會引起咳嗽咳血；咳嗽劇烈，容易引起喉嚨破潰，也會咳血，因此不能判定孩子痰里有血嚴不嚴重。建議：您可以帶孩子去醫(yī)院兒科就診，必要時做胸部平片檢查是何種原因引起的出血，咳嗽嚴重時可遵醫(yī)囑使用止咳化痰藥物。

引起孩子痰里有血的原因很多，可能是因為咳嗽劇烈，刺激喉嚨引起出血；也可能是因為肺結(jié)核、肺部感染等原因引起。因此，現(xiàn)在還不能判斷嚴不嚴重。建議：您可以帶孩子兒科就診，依據(jù)病情給予相應(yīng)的治療措施。