肝病體檢項目

　　1、膽紅素。血清膽紅素升高多表示肝病活動，梗阻性黃值或病程晚期?？偰懠t素>30μmol/L者不宜進行外科手術(shù);>20μmol/L者，作大的肝癌切除應(yīng)謹(jǐn)慎。

　　2、球蛋白絕對值。白蛋白絕對值反映有效肝細胞的總數(shù)在肝臟慢性和嚴(yán)重損害時明顯暴露。白蛋白正常值為35-55g/L，<30g/L不宜進行大的手術(shù)切除。正常人白/球比值為1.5-2.5，白/球比值倒置，反映肝功能失代償，難以耐受大的手術(shù)。

　　3、丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)。ALT異常常反映肝實質(zhì)細胞損害，或反映腫瘤的大量壞死。腫瘤患者ALT明顯增高，手術(shù)死亡率也明顯增高。

　　4、γ一谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)。肝癌巨大，門靜脈內(nèi)有廣泛癌栓，肝功能異常時，γ-GT明顯升高，對手術(shù)或預(yù)后有很大影響。

　　5、凝血酶原時間(PT)。PT明顯延長，表示肝功能損害嚴(yán)重，預(yù)后較差。PT低于正常值50%時不宜進行手術(shù)。

　　6、采血化驗肝功能。此項檢查可以讓您知道您的肝功能有無損傷，即轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高，白蛋白有否降低。

　　7、B超檢查。此項檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小，脾臟有無逐漸增大。B超檢查需要動態(tài)觀察才有更大的意義，即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對比才能發(fā)現(xiàn)問題。許多患者每次B超檢查后就把報告單扔掉，這樣，對比工作就無法很好地進行了。

　　8、“乙肝兩對半”檢查。又叫乙肝五項，第一對就是指表面抗原和表面抗體。第二對就是e抗原和e抗體。“半”指的是核心抗體。這個“兩對半”大概反映了身體里乙肝病毒感染的情況，要想全面了解感染的情況，要配合HBV-DNA的檢測，這樣才能更好地反映病毒在身體內(nèi)復(fù)制的情況。

　　9、乙型肝炎HBV—DNA檢測。是新乙型肝炎檢測手段，它的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量;病毒是否在復(fù)制;患者是否會傳染給他人、傳染性有多強;是否有必要服藥控制;肝功能異常改變是否由病毒引起，以及判斷病人適合用哪類抗病毒藥物并判斷藥物治療的療效等等。

　　10、甲胎蛋白(AFP)。此項是檢查肝癌標(biāo)志物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發(fā)現(xiàn)肝臟腫塊之前就可以明顯升高，可以超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌，這是醫(yī)學(xué)界目前公認(rèn)超早期發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝癌有效的方法，也是一項成熟的技術(shù)。