關于椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題。

　?、?曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。

　　② 旋頸試驗陽性。

　　③ X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關節(jié)骨質增生。

　?、?多伴有交感癥狀。

　　⑤ 除外眼源性、耳源性眩暈。

　?、?除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。

　?、?手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(DSA)。

　　5、交感神經型頸椎病 ：

　　臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經癥狀，x線片有失穩(wěn)或退變.椎動脈造影陰性。

　　6、食管壓迫型頸椎病：

　　頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等。

　　注意：

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　　本期嘉賓介紹

　　黨耕町

　　教授、博士生導師， 北京大學第三醫(yī)院(北醫(yī)三院)原骨科主任，北京大學第三醫(yī)院脊柱外科研究所終身名譽所長，北京德爾康尼骨科醫(yī)院首席專家，曾任中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師分會名譽主委，中華醫(yī)學會骨科分會名譽主委，衛(wèi)生部醫(yī)療技術鑒定咨詢專家，英國愛丁堡皇家外科學院名譽會員。