發(fā)病原因

　　1.免疫反應：機體對外源性或內源性抗原物質直接或通過巨噬細胞呈遞的刺激，使相應T-細胞活化，部分T-細胞產(chǎn)生大量多種致炎性細胞因子造成各類組織器官不同程度的損傷或破壞;部分T-細胞再激活B-細胞，產(chǎn)生大量抗體，直接或與抗原結合形成免疫復合物，使組織或器官受到損傷或破壞。此外由單核細胞產(chǎn)生的單核細胞趨化蛋白(如MCP-1)等，也可參與炎癥反應。大部分風濕性疾病，或由于感染產(chǎn)生的外源性抗原物質，或由于體內產(chǎn)生的內源性抗原物質，可以啟動或加劇這種自身免疫反應，血清內可出現(xiàn)多種抗體。

　　2. 遺傳背景：近年來的研究證明一些風濕性疾病，特別是結締組織病，遺傳及患者的易感性和疾病的表達密切相關，對疾病的早期或不典型病例及預后都有一定的意義;其中HLA(人類組織白細胞抗原)為重要。

　　3. 感染因素：根據(jù)多年來的研究闡明，多種感染因子，微生物產(chǎn)生的抗原或超抗原，可以直接或間接激發(fā)或啟動免疫反應。

　　4. 內分泌因子：研究證明，雌激素和孕激素的失調、與多種風濕病的發(fā)生有關。

　　5. 環(huán)境與物理因素：如紫外線可以誘發(fā)SLE 。

　　6. 其他：一些藥品如普魯卡因酰胺，一些口服避孕藥可以誘發(fā)SLE和ANCA陽性小血管炎。

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　　本期嘉賓介紹

　　朱躍蘭

　　女，1959年生，漢族，醫(yī)學博士，教授，主任醫(yī)師，中西醫(yī)結合臨床專業(yè)博士生導師。中華中醫(yī)藥學會內科學會會員、中華醫(yī)學會會員、中華醫(yī)學會血液學分會會員、中華醫(yī)學會血液免疫學分會會員、中西醫(yī)結合學會風濕病分會委員、北京市中醫(yī)藥學會風濕病分會委員、北京市中西醫(yī)結合學會風濕病分會委員、世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會第一屆老年醫(yī)學專業(yè)委員會常務理事。

　　研究方向與重點領域：中醫(yī)藥防治風濕免疫病的基礎與臨床研究。

　　韋尼

　　男，北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院風濕科主治醫(yī)師，中醫(yī)內科風濕病醫(yī)學碩士研究生，畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學，擅長中醫(yī)內外治結合治療類風濕性關節(jié)炎、強直性脊柱炎 痛風、干燥綜合征、骨關節(jié)炎、系統(tǒng)性硬化癥、風濕性多肌痛、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等風濕性疾病。