三、護理

　　1.了解心絞痛發(fā)作規(guī)律和一些誘因，如勞累、寒冷刺激、飽餐、用力排便、排尿、情緒激動等。加強宣教指導(dǎo)，在誘因發(fā)生前含服硝酸甘油可預(yù)防其發(fā)作。有心功能不全的老年人，在夜間睡眠時可抬高床頭10厘米防止心絞痛的發(fā)作。

　　2.經(jīng)常堅持有適量的輕體力勞動或適當(dāng)?shù)厣⒉?、太極拳、氣功等運動?；顒雍蟾械绞秤?、睡眠好為合適。對頻發(fā)心絞痛或休息時疼痛者不宜進行運動。冬季應(yīng)注意保暖。

　　3.提倡冠心病人喝硬水(無機鹽鎂、鈣等含量高)，對保護心臟有利。多食用蔬菜與水果及纖維素豐富的食物諸如豆牙菜等，并保持每日粗纖維攝入量不少于10克為好，這對降低膽固醇，保持大便通暢極為有利。避免暴飲暴食并戒煙

　　4.老年人心絞痛頻繁發(fā)作時要臥床休息。注意觀察發(fā)作的誘因與表現(xiàn)，并記錄服藥后緩解的時間。有心絞痛發(fā)作史的老年人應(yīng)隨身攜帶保健藥盒(內(nèi)有硝酸甘油、亞硝酸異戊脂、心痛定、安定)。硝酸甘油應(yīng)半年更換一次，以保證藥效。夜間發(fā)作時可讓病人坐起或二足下垂以緩解癥狀。

　　5.恢復(fù)期或緩解期的病人仍需充分休息，居室應(yīng)清靜，避免噪聲;可適當(dāng)活動，但不能做劇烈運動，要避免疲勞。

　　6.合理膳食，要清淡、易消化、低脂低鹽飲食，多食富含不飽和脂肪酸的食品，如魚類;多食富含維生素C和粗纖維的食品，多食用新鮮的水果;嚴禁暴飲暴食或過飽，可少食多餐。

　　7.保持樂觀、放松的精神狀態(tài)，同時避免緊張、焦慮，情緒激動或發(fā)怒。

　　8.保持大便通暢，大便時切忌用力。

　　9.戒煙、少飲酒;不飲濃咖啡和濃茶，生活規(guī)律，保證充足睡眠;注意保暖，以防上呼吸道感染。

　　10.用藥要針對病情，不宜過多;心絞痛或心肌梗塞突發(fā)時，則應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油或消心痛、速效救心丸等，病情不緩解可以再次含藥。

　　11.冠心病患者應(yīng)隨身攜帶家中所備有的上述急救藥物，以便發(fā)病時自己或家人能及時取到并服用，應(yīng)定期到醫(yī)院做健康檢查。