目錄：

　　第一章：便秘了吃點(diǎn)什么藥

　　第二章：腹痛就一定是肚子里的病嗎

　　第三章：輸血也可“自給自足”

　　編者按：便秘，腹痛是生活中長發(fā)生的事情，有的人便秘喜歡吃點(diǎn)藥物，但是你知道吃什么藥才是安全的嗎?腹痛一定是肚子出現(xiàn)了問題了嗎?

　　便秘了吃點(diǎn)什么藥

　　便秘是由多種病因引起的常見病癥，我國成年人的發(fā)病率為6.07%，女性是男性的4倍以上，便秘的治療以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改變生活習(xí)慣、去除心里壓力等基礎(chǔ)治療為主!同時可以輔助藥物治療來改善癥狀，下面將常用的便秘治療藥物簡單介紹一下。

　　治療原則

　　排除腸管器質(zhì)性病變?nèi)缒[瘤、炎癥或其他原因引起的腸腔狹窄或梗阻。

　　排除藥物性因素：鋁抗酸劑、鐵劑、阿片類、抗抑郁劑、抗帕金森氏病藥、鈣通道拮抗劑、利尿劑以及抗組胺藥等。

　　排除一些神經(jīng)病變引起的便秘如糖尿病腸病、甲狀，腺功能低下、甲狀旁腺疾病、中樞性腦部疾患、腦卒中、多發(fā)硬化、脊髓損傷以及周圍神經(jīng)病變、腸管平滑肌或神經(jīng)元性病變等。

　　排除結(jié)腸神經(jīng)肌肉病變：假性腸梗阻、先天性巨結(jié)腸、巨直腸等。

　　上述情況在治療病因的基礎(chǔ)上都可以輔助藥物治療。

　　治療藥物

　　◆刺激性瀉藥

　　代表藥物：比沙可啶腸溶片(便塞停)

　　機(jī)理：藥物或體內(nèi)代謝產(chǎn)物直接刺激腸壁，使腸蠕動加強(qiáng)，從而促進(jìn)糞便排出。

　　藥物特點(diǎn)：適應(yīng)于各類型便秘，宜臨睡前服用，服后6~8小時排便。藥物作用較峻烈，因?yàn)榇碳つc黏膜和腸壁神經(jīng)叢!并可能引起大腸肌無力，形成藥物依賴，因而主要用于大便嵌頓和需要迅速通便者，不宜長期應(yīng)用。使用3天無效考慮查找其他方面原因。本品為腸溶片必須整片吞服，不得碾碎或溶解后服用，服藥前后2小時不得服牛奶或抗酸藥。服用阿片類藥物引起的便秘不適合使用本品，可能會造成腹痛、腹瀉和大便失禁。不良反應(yīng)：可引起水瀉和腹痛，出現(xiàn)低鈉低鉀血癥等電解質(zhì)紊亂，且容易耐藥：繼發(fā)性便秘!惰性結(jié)腸，結(jié)腸變黑病，可造成不可逆的損害。孕婦慎用，急腹癥患者禁用。

　　不適宜人群：6歲以下兒童、孕婦、炎性腸病、肝腎功能不全、體虛者、急腹癥患者。

　　◆容積性瀉藥

　　代表藥物：葡甘聚糖膠囊

　　機(jī)理：在腸內(nèi)不吸收，有極強(qiáng)的縛水性知持水性，吸水后增加容積.輕度刺激腸蠕動抵達(dá)結(jié)腸后被腸道內(nèi)細(xì)菌酵解，增加腸內(nèi)滲透壓和阻止腸內(nèi)水分吸收，增強(qiáng)尋瀉作用。

　　藥物特點(diǎn)：因?yàn)楸酒肺笤黾尤莘e，因此為確保療效需充足飲水。適用于低纖維素膳食、妊娠期、以及撤退刺激性瀉劑對應(yīng)用。本品還可以用于防治高血壓和糖尿病。

　　不良反應(yīng)：因?yàn)槟鼙患?xì)菌降解，因此常見的不曳反應(yīng)為可引起產(chǎn)氣增加和腹脹，可繼續(xù)服藥，排便后自行消失。

　　不適宜人群：結(jié)腸乏力患者、老年患者。