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第二章：胰腺癌不可怕“三級(jí)預(yù)防”來(lái)護(hù)駕
編者按：胰腺，曾經(jīng)是一個(gè)不起眼的小器官，一向被人們忽視，但是近，人們卻不得不對(duì)它提高警惕，一旦患了胰腺炎，那也是很要命的!
胰腺癌篩查一二三
血化驗(yàn)檢查
胰腺癌常造成膽道下端梗阻而引起血清膽紅素增高，主要為直接膽紅素增高，血清淀粉酶、空腹血糖在胰腺癌中可出現(xiàn)升高，但均無(wú)特異性。臨床上常用的胰腺癌腫瘤標(biāo)記物有癌胚抗原(CEA)、糖類抗原19-9 (CA19-9)、CA242、CA724等，其中以CA19-9陽(yáng)性率較離，但都不具有特異性，僅能供臨床參考。若能聯(lián)合檢測(cè)以上腫瘤標(biāo)標(biāo)記物，則可以明顯提高發(fā)現(xiàn)胰腺癌的可能性。
影像學(xué)檢查
1、B超
經(jīng)腹部B超是胰腺癌疑似病人首選的檢查方法，可以早期發(fā)現(xiàn)膽道系統(tǒng)抑張，也可發(fā)現(xiàn)胰管擴(kuò)張，對(duì)腫瘤直徑在lcm以上者有可能發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)直徑2cm的腫瘤可能性更大。B超的顯著優(yōu)點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)傷、方便、可以多次檢查，可作為篩查和隨診胰腺腫瘤方法。
2、CT
是常用的診斷胰腺腫瘤的方法，其診斷胰腺腫瘤的準(zhǔn)確性高于B超，可達(dá)80%以上。CT可以發(fā)現(xiàn)胰膽道擴(kuò)張和直徑在lcm以上的胰腺任何部位的腫瘤，且可發(fā)現(xiàn)腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移等。目前部分醫(yī)院能夠開展胰腺CT薄層掃描，可以發(fā)現(xiàn)更小的胰腺腫瘤。通過(guò)靜脈注射增強(qiáng)顯影劑可以觀察腫瘤和血管的關(guān)系，進(jìn)行血管三維重建，有助于術(shù)前判斷腫瘤可否切除利術(shù)前分期。
