中醫(yī)辨證針灸治療癲癇

　　辨證分型

　　實(shí)證：多見癲癇初期，發(fā)作時(shí)猝然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，角弓反張，抽搐勁急，或有吼叫聲。發(fā)作后肢體酸痛疲乏，略加休息即可平復(fù)如常人。

　　1、痰火擾神：猝然仆倒，不省人事，四肢強(qiáng)痙拘攣，口中有聲，口吐白沫，煩躁不安，氣高息粗，痰鳴轆轆，口臭便干，舌質(zhì)紅或暗紅，苔黃膩，脈弦滑。

　　2、風(fēng)痰閉竅：發(fā)則猝然昏仆，目睛上視，口吐白沫，手足抽搐，喉中痰鳴，舌質(zhì)淡紅、苔白膩，脈滑。

　　3、瘀阻腦絡(luò)：發(fā)則猝然昏仆，抽搐，或單以口角、眼角、肢體抽搐，顏面口唇青紫，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈弦或澀。

　　多見癲癇后期，發(fā)作次數(shù)頻繁，抽搐強(qiáng)度減弱，蘇醒后精神萎靡，表情癡呆，智力減退。

　　1、血虛風(fēng)動(dòng)：或猝然仆倒，或面部烘熱，或兩目瞪視，或局限性抽搐，或四肢抽搐無(wú)力、手足蠕動(dòng)，二便自遺，舌質(zhì)淡，少苔，脈細(xì)弱。

　　2、心脾兩虛：久發(fā)不愈，猝然昏仆，或僅頭部下垂，四肢無(wú)力，伴面色蒼白，口吐白沫，四肢抽搐無(wú)力，口噤目閉，二便自遺，舌淡，苔白，脈弱。

　　3、肝腎陰虛：發(fā)則猝然昏仆，或失神發(fā)作，或語(yǔ)謇，四肢逆冷，手足蠕動(dòng)，健忘失眠，腰膝酸軟，舌質(zhì)紅絳，少苔或無(wú)苔，脈弦細(xì)數(shù)。

　　基本治療

　　治則：鎮(zhèn)痙息風(fēng)、醒腦開竅為主，間歇期根據(jù)不同證型，補(bǔ)益心腎，健脾化痰。

　　處方：水溝、長(zhǎng)強(qiáng)、鳩尾、筋縮、豐隆、陽(yáng)陵泉。

　　加減：痰火擾神加行間、合谷，風(fēng)痰閉竅加本神、風(fēng)池、太沖，瘀阻腦絡(luò)加百會(huì)、太陽(yáng)、膈俞，血虛風(fēng)動(dòng)加血海、三陰交，心脾兩虛加心俞、脾俞，肝腎陰虛加肝俞、腎俞、太溪，病在夜間發(fā)作加照海，白晝發(fā)作加申脈，眩暈加合谷、百會(huì)。

　　操作：水溝向鼻中隔深刺、強(qiáng)刺，長(zhǎng)強(qiáng)可點(diǎn)刺出血，針刺鳩尾應(yīng)掌握正確的針刺方向、角度和深度，以防傷及肝、脾等腹腔臟器，其他腧穴常規(guī)針刺。每天或隔天治療一次，若一日數(shù)發(fā)者可一日針數(shù)次，控制發(fā)作后逐漸減少至每周1～2次，連續(xù)治療3～6個(gè)月。