3、上氣道咳嗽綜合征(UACS)

　　各種鼻炎、鼻竇炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎、鼻息肉、腺樣體肥大等上氣道疾病可引起慢性咳嗽，既往診斷為鼻后滴漏綜合征(PNDs)，意即鼻腔分泌物通過鼻后孔向咽部倒流引起的咳嗽。

　　臨床特點(diǎn)和診斷線索有

　?、俪０橛斜侨⒘魈?、咽干并有異物感、反復(fù)清咽、有咽后壁黏液附著感，少數(shù)患兒有頭痛，頭暈、低熱等。

　?、跈z查鼻竇區(qū)可有壓痛，鼻竇開口處可有黃白色分泌物流出，咽后壁濾泡明顯增生，呈鵝卵石樣，有時(shí)可見咽后壁黏液樣物附著。

　?、坩槍?duì)性治療如抗組胺藥和白三烯受體拮抗劑，鼻用糖皮質(zhì)激素等有效。

　　④鼻竇炎所致者，鼻竇X線平片或CT片可見相應(yīng)改變。

　　4、胃食管反流性咳嗽(GERC)

　　胃食管反流(GER)在嬰幼兒期是一種生理現(xiàn)象。健康嬰兒GER發(fā)生率為40%～65%，1～4個(gè)月達(dá)高峰，1歲時(shí)多自然緩解。當(dāng)引起癥狀和(或)伴有胃食管功能紊亂時(shí)就成為疾病即胃食管反流病(GERD)。

　　GERC的臨床特征和診斷線索有

　　①陣發(fā)性咳嗽，有時(shí)劇咳，多發(fā)生于夜間。

　?、诎Y狀大多出現(xiàn)在飲食后，喂養(yǎng)困難。部分患兒伴有上腹部或劍突下不適、胸骨后燒灼感、胸痛、咽痛等。

　?、蹕雰撼鹂人酝?，還可致窒息、心動(dòng)過緩和背部呈弓形。

　　④可導(dǎo)致患兒生長發(fā)育停滯或延遲。

　　5、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎(EB)

　　①慢性刺激性咳嗽。

　?、谛豖線片正常。

　?、鄯瓮夤δ苷＃瑹o氣道高反應(yīng)性。

　　④痰液中嗜酸粒細(xì)胞相對(duì)百分?jǐn)?shù)>3%。

　?、菘诜蛭颂瞧べ|(zhì)激素治療有效。

　　6、先天性呼吸道疾病

　　主要見于嬰幼兒，尤其是1歲以內(nèi)。包括有先天性氣管食管瘺、先天性血管畸形壓迫氣道、喉氣管支氣管軟化和(或)狹窄、支氣管肺囊腫、纖毛運(yùn)動(dòng)障礙、縱隔腫瘤等。