流鼻血是怎么回事
流鼻血是臨床常見的癥狀之一，可由鼻部疾病引起，也可由全身疾病所致。流鼻血的病因一般有鼻部損傷、鼻部炎癥、鼻中隔偏曲等。那么流鼻血該怎么辦呢？小孩流鼻血是什么原因？有哪些治療方法呢？下面大家就和小編一起來了解一下流鼻血的知識吧！
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流鼻血是怎么回事知識
臨床表現(xiàn)鼻出血由于原因不同其表現(xiàn)各異，多數(shù)鼻出血為單側，亦可為雙側;可間歇反復出血，亦可呈持續(xù)性出血。出血量多少不一，輕者涕中帶血、數(shù)滴或數(shù)毫升，重者可達幾十毫升甚至數(shù)百毫升以上，導致失血性休克。反復出血可引發(fā)貧血。少數(shù)少量出血可自止或自行壓迫后停止。
出血部位多數(shù)發(fā)生于鼻中隔前下部的易出血區(qū)，有時可見噴射性或搏動性小動脈出血，少年兒童、青年人鼻出血多發(fā)生于此區(qū)。中老年人的鼻出血，常常與高血壓和動脈硬化有關，出血部位多見于鼻腔后部，位于下鼻甲后端附近的吳氏鼻-鼻咽靜脈叢及鼻中隔后部的動脈。此部位出血一般較為兇猛，不易止血，出血常迅速流入咽部，從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發(fā)生于一側鼻腔，而全身疾病引起者，可能兩側鼻腔交替或同時出血。
診斷
1.詳細詢問病史及出血情況，確認出血源于鼻腔或相鄰組織，排除咯血和嘔血。
2.確定出血部位，結合前鼻鏡、鼻內鏡及/或CT、MRI檢查，判斷出現(xiàn)部位。
3.血常規(guī)檢查，對于出血量較大及懷疑為血液病的患者必不可少。對應用抗凝藥物及懷疑凝血功能異常的患者，需要檢查出凝血功能。
4.估計出血量，評估患者當前循環(huán)系統(tǒng)狀況，有無出血性休克，必要時尚須與相關科室會診。根據(jù)每次出血情況及發(fā)作次數(shù)、患者的血壓、脈搏、一般情況及實驗室檢查來綜合判斷出血量。失血量達500ml時，可出現(xiàn)頭昏、口渴、乏力、面色蒼白等癥狀;失血量達500ml～1000ml時可出現(xiàn)出汗、血壓下降、脈速而無力;若收縮壓低于80mmHg，則提示血容量已損失約1/4。
5.排查全身性疾患。
鑒別診斷
1.咯血
為喉、氣管、支氣管及肺部出血后，血液經(jīng)口腔咯出，常見于肺結核、支氣管擴張、肺癌、肺膿腫及心臟病導致的肺淤血等?？筛鶕?jù)患者既往病史、體征及輔助檢查鑒別。
2.嘔血
嘔血是上消化道出血的主要表現(xiàn)之一，當大量嘔血時，血液可從口腔及鼻腔涌出，常常伴有消化道疾病的其他癥狀，全身查體可有陽性體征，可予以鑒別。
預防
平時應注意預防鼻出血的發(fā)生，措施包括：
1.保持房間的安靜、清潔，溫度要適宜。室內保持空氣清新，適當開窗通風換氣，溫度宜保持在18℃～20℃。因空氣過于干燥可誘發(fā)鼻腔出血，所以空氣濕度應≥60%。
2.老人平日活動時動作要慢，勿用力擤鼻，對癥止咳。
3.飲食要進一些易消化軟食，多吃水果蔬菜，忌辛辣刺激飲食，并保持大便通暢，便秘者可給予緩瀉劑。
4.老年性鼻出血患者多伴有高血壓、冠心病、支氣管炎等，應定期防治原發(fā)病，必須針對病因進行相應的治療，尤其是高血壓病患者，必須盡快將血壓控制到正?；蚪咏５乃?，觀察病情變化，并及時到醫(yī)院就診。
5.對于兒童鼻出血患者應糾正患兒挖鼻、揉鼻、好奇放置異物等易導致黏膜損傷的不良習慣。
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