辯證論治辯證要點

　　產(chǎn)后腹痛辨證以腹痛的性質(zhì)，惡露的量、色、質(zhì)、氣味的變化為主，結(jié)合兼癥、舌脈辨　其虛實。若小腹隱痛，喜揉按，按之痛減，惡露量少，色淡質(zhì)稀，伴頭暈眼花，心悸證仲，舌淡，脈虛細(xì)者，多屬血虛;若小腹脹痛，拒按，或冷痛喜溫，得熱痛減，惡露量少或不下，色紫黯有塊，四肢不溫，舌質(zhì)黯，脈沉緊或弦澀者，多屬血瘀。

　　治療原則

　　本病治療以補虛化瘀，調(diào)暢氣血為主。虛者補而調(diào)之，實者通而調(diào)之，促使氣充血暢，胞脈流通則腹痛自除。臨證時，根據(jù)產(chǎn)后多虛多瘀的特點，用藥勿過于滋膩，亦勿過于攻逐，使胞脈血足氣充濡養(yǎng)子宮，氣血暢行，惡露排出，子宮縮復(fù)正常，則腹痛自解。若經(jīng)檢查，確有胎盤、胎膜殘留者，可以手術(shù)清除宮內(nèi)容物。

　　辯證論治

　　1、氣血兩虛證

　　主要證候

　　產(chǎn)后小腹隱隱作痛數(shù)日不止，喜按喜揉，惡露量少，色淡紅，質(zhì)稀無塊;面色蒼白，頭暈眼花，心悸怔仲，大便干結(jié);舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

　　治法

　　補血益氣，緩急止痛。

　　代表方

　　腸寧湯或當(dāng)歸生姜羊肉湯。

　　方藥

　　當(dāng)歸、熟地黃、阿膠、人參、山藥、續(xù)斷、麥冬、肉桂、甘草。

　　2、瘀滯子宮證

　　主要證候

　　產(chǎn)后小腹疼痛，拒按，得熱痛緩;惡露量少，澀滯不暢，色紫黯有塊，塊下痛減;面色青白，四肢不溫，或伴胸脅脹痛;舌質(zhì)紫黯，脈沉緊或弦澀。

　　治法

　　活血化瘀，溫經(jīng)止痛。

　　代表方

　　生化湯。

　　方藥

　　當(dāng)歸、川芎、桃仁、黑姜、炙甘草。

　　轉(zhuǎn)歸預(yù)后

　　產(chǎn)后腹痛為產(chǎn)后常見病，經(jīng)積極治療后大多能痊愈。若失治誤治，瘀血日久而成瘀熱;或瘀血不去，新血不生，血不歸經(jīng)致產(chǎn)后惡露淋瀝不盡，應(yīng)引起重視。

　　預(yù)防調(diào)護

　　1、產(chǎn)后腹痛多見于經(jīng)產(chǎn)婦，故應(yīng)做好計劃生育工作。

　　2、產(chǎn)婦在產(chǎn)后應(yīng)消除恐懼與精神緊張，注意保暖，切忌飲冷受寒。

　　3、密切觀察子宮縮復(fù)情況，注意子宮底高度及惡露變化。如疑有胎盤、胎衣殘留，應(yīng)及時檢查處理。

　　結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于產(chǎn)后腹痛有了一定的了解了吧，產(chǎn)后腹痛一般情況是下正常的反應(yīng)，而如果持續(xù)的腹痛，得不到緩解的話，就需要及時的就醫(yī)，查明疼痛原因，及時治療了，產(chǎn)后媽媽身體是虛弱的時候，要記得照顧好哦。