1、貧血
貧血常為白血病的首發(fā)癥狀,半數(shù)患者就診時即有重度貧血。常見面色蒼白、疲乏、困倦和軟弱無力,呈進行性發(fā)展,與貧血嚴重程度相關(guān)。
2、出血
半數(shù)以上患者以出血為早期表現(xiàn),程度輕重不一,部位可遍及全身,表現(xiàn)為淤點、淤斑,鼻出血,牙齦出血和月經(jīng)過多、眼底出血等,出血主要是血小板明顯減少,血小板功能異常、凝血因子減少、及白血病細胞浸潤、細菌毒素等損傷血管而引起出血。急性早幼粒細胞白血病常伴有彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)而出現(xiàn)全身廣泛出血。
3、發(fā)熱
發(fā)熱亦可為白血病患者的早期表現(xiàn),主要與粒細胞缺乏所致的感染和白血病本身發(fā)熱有關(guān)。多數(shù)患者在初診時有程度不同的發(fā)熱。白血病本身可低熱、盜汗,化療后體溫恢復,較高發(fā)熱常提示繼發(fā)感染,主要與成熟粒細胞明顯減少相關(guān)。常見的感染是牙齦炎、口腔炎、咽峽炎、上呼吸道感染、肺炎、腸炎、肛周炎等,嚴重感染有敗血癥等。
急性白血病的危害
1、腎功能衰竭
急性白血病對于人們的腎臟有一定的危害。嚴重患者可伴有腎功能衰竭,少數(shù)的患者會出現(xiàn)蛋白尿增多;還會危害患者的胃腸系統(tǒng),會使的患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振以及腹脹等現(xiàn)象,常常會出現(xiàn)胃腸道出血。
2、齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見
急性白血病的危害有很多，齒齦增生、腫脹、出血、潰瘍、壞死等較多見。而且鼻粘膜浸潤、鼻塞、嗅覺減退、硬腭潰爛、咽喉水腫引起窒息等;這些都是急性白血病的表現(xiàn)癥狀。
3、白血病肺浸潤
急性白血病的癥狀表現(xiàn)是多種多樣的,而且白血病肺浸潤的患者有臨床表現(xiàn)的不多,主要就是浸潤患者的肺泡壁,也可浸潤支氣管、胸以及血管壁等,胸膜浸潤常會伴有胸腔的積液,急性淋巴細胞白血病多見,還會危害患者的心臟,主要就是患者會有心肌白血病侵潤和心包積液等疾病。
4、皮膚白血病病損
急性白血病對人體的危害不只是以上那些,其中皮膚白血病病損多見,可表現(xiàn)為彌散性斑丘疹,硬性結(jié)節(jié),腫塊,膿皰性、大皰性或剝脫性皮炎等;并伴有腸壁浸潤、潰瘍、胃腸功能紊亂等相對易見;所以大家對本病更要加以預防。
對于西藥療效較好但毒副作用大的類型，如ALL-L1，AML-M1、M2、M4等，采用西醫(yī)聯(lián)合化療，配合中醫(yī)藥辨證治療，以減毒增效，提高生存質(zhì)量，延長生存期，爭取長期無病生存，乃至徹底根治。
對于M3等中醫(yī)藥療效優(yōu)勢明顯的白血病類型，采用亞砷酸注射液配合中醫(yī)藥辨證治療為主，或配合全反式維甲酸誘導，以更好的防治DIC，取得佳療效。
對于復發(fā)、難治、多藥耐藥的白血病人，除采用新型、二線化療方案外，充分發(fā)揮中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合療法的優(yōu)勢，積極選用中醫(yī)辨證用藥并配合亞砷酸注射液等，有一定的抗復發(fā)和抗多藥耐藥作用。
對于易復發(fā)的高危類型，并且有合適供體者，先采用西醫(yī)聯(lián)合化療誘導緩解，并配合中醫(yī)藥辨證治療，爭取早日進行造血干細胞移植;再配合中醫(yī)辨證論治，以減輕排斥反應(yīng)，促進骨髓再生，降低移植相關(guān)死亡率，提高臨床治愈率。
對于年老體衰，或身體虛羸，包括低增生白血病，或重要臟器功能嚴重損傷，難以承受強力西醫(yī)治療的難治性白血病病人，采用中醫(yī)辨證扶正為主、祛邪為輔的治療，或配合小小劑量誘導分化(如維甲酸30-60毫克/日、小劑量阿糖胞苷10-20毫克/日等)治療。
結(jié)語：在生活中，遺傳因素和某些白血病發(fā)病有關(guān)。急性白血病的癥狀表現(xiàn)是多種多樣的。對于易復發(fā)的高危類型，并且有合適供體者，先采用西醫(yī)聯(lián)合化療誘導緩解，并配合中醫(yī)藥辨證治療，爭取早日進行造血干細胞移植。
