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小孩手足口病癥狀 手足口病應(yīng)該這樣治療(2)

  患兒出現(xiàn)呼吸功能障礙時,及時氣管插管使用正壓機(jī)械通氣,建議呼吸機(jī)初調(diào)參數(shù):吸入氧濃度80%-100%,PIP 20-30cmH2O,f 20-40次/分,潮氣量 6-8ml/kg左右。適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛。如有肺水腫、肺出血表現(xiàn),應(yīng)增加PEEP,不宜進(jìn)行頻繁吸痰等降低呼吸道壓力的護(hù)理操作。

  在維持血壓穩(wěn)定的情況下,限制液體入量(有條件者根據(jù)中心靜脈壓、心功能、有創(chuàng)動脈壓監(jiān)測調(diào)整液量)。患兒頭肩抬高15-30度,保持中立位;留置胃管、導(dǎo)尿管。

  藥物應(yīng)用:根據(jù)血壓、循環(huán)的變化可選用米力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺等藥物;酌情應(yīng)用利尿藥物治療。

  此外,在治療時還需要保護(hù)患兒重要臟器功能,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。監(jiān)測血糖變化,嚴(yán)重高血壓時可應(yīng)用胰島素。抑制胃酸分泌,可應(yīng)用胃粘膜保護(hù)劑及抑酸劑等。在患兒繼發(fā)感染時需要給予抗生素治療。

  在中醫(yī)治療方面,中醫(yī)認(rèn)為手足口病是由于外感濕熱引起。中醫(yī)治療手足口病,在患兒發(fā)病初期一般多采用清熱解毒、化濕涼血療法,病中期一般以清熱解毒為主,常用的藥物有銀花、連翹、黃芩、梔子、生苡仁、牛蒡子、蟬衣、紫草、蘆根、竹葉、生石膏、黃連、燈芯草、六一散等;在發(fā)病的后期,若見手足心熱、食少、煩躁不安等癥,可以再加入生地、麥冬、白薇、玉竹等養(yǎng)陰清熱之品。

  提醒家長注意,盡量在手足口病發(fā)病初期予以治療,才能讓患兒康復(fù)得快且好。若病情拖延則會加大治療難度,給患兒的身體也會造成嚴(yán)重傷害。

  手足口病的預(yù)防

  教育寶寶養(yǎng)成講衛(wèi)生的良好習(xí)慣,做到飯前、便后洗手,對餐具、生活用品、玩具等應(yīng)定期消毒。 注意環(huán)境和飲食衛(wèi)生,家里可以備抗菌消毒的空氣凈化劑。 如:百世開利確感靈抗菌消毒噴劑,經(jīng)常噴噴,可以起到很大程度的預(yù)防手足口病,因?yàn)槭肿憧诓≈饕ㄟ^空氣、飛沫接觸傳染,確感靈可將存在空氣中的EVT1病毒殺滅,達(dá)到預(yù)防手足口病。

  在疾病高發(fā)期,家長應(yīng)加強(qiáng)寶寶的營養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力。督促寶寶養(yǎng)成飯前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不凈食物的習(xí)慣。家長還應(yīng)將寶寶的餐具、玩具等用品及時消毒,預(yù)防病從口入。盡量避免讓孩子到擁擠的公共場所,以防孩子與患兒親密接觸。家長還要注意寶寶的休息,避免日光曝曬,防止因過度疲勞降低抵抗力。食用母乳的寶寶也會得小兒手足病,因此哺乳的母親喂奶前要清洗乳房。

  小兒手足口病如何護(hù)理

  要隔離護(hù)理

  寶寶患病后應(yīng)留在家中,直到熱度、皮疹消退及水泡結(jié)痂。

  寶寶用具要消毒

  患兒用過的玩具、餐具或其他用品應(yīng)徹底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴曬。患兒的糞便需經(jīng)含氯的消毒劑消毒2小時后傾倒。患兒居室內(nèi)應(yīng)空氣新鮮,溫度適宜,定期開窗通風(fēng),每日進(jìn)行空氣消毒。居室內(nèi)應(yīng)避免人員過多,禁止吸煙,防止空氣污濁,繼發(fā)感染。

  注意口腔護(hù)理

  患兒一周內(nèi)應(yīng)臥床休息,多飲溫開水。患兒因發(fā)熱、口腔皰疹,胃口較差,不愿進(jìn)食。飲食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜爛時可以吃一些流質(zhì)食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。應(yīng)保持口腔清潔,預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)感染,每次餐后用溫水漱口??谇挥忻訝€時可涂金霉素、魚肝油,以減輕疼痛,促使糜爛早日愈合。

  寶寶皮膚需護(hù)理

  患兒衣服、被褥要清潔。衣著應(yīng)寬大、柔軟,經(jīng)常更換。床鋪應(yīng)平整干燥。剪短患兒指甲,必要時包裹患兒雙手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的嬰兒,應(yīng)隨時清理患兒的大小便,保持臀部清潔干燥。皰疹破裂者,局部可涂擦1%龍膽紫或抗菌素軟膏。

  手足口病一般為低熱或中等度熱,無需特殊處理,可讓患兒多飲水。如體溫超過38.5℃,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用退熱劑。

  結(jié)語:手足口病很常見,大都是發(fā)生在五歲以下的兒童身上,大人很少會得手足口病,不過手足口病會傳染,所以生活中要小心,上文詳細(xì)的講訴了小孩手足口病癥狀手足口病怎么治療以及手足口病的預(yù)防,希望大家能夠注意。

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