生活中常會出現(xiàn)大便有血的情況，但是很少人會去重視它，認為就是上火了過幾天就會自愈。其實這種看法是不對的，大便有血的原因有很多，只有知道了原因才好對癥治療。那么通過下面的文章來了解一下吧。
大便有血的原因有很多種。整個的消化過程中，從食道開始到肛門排出只要消化道內(nèi)出血都會引起大便的出血。上消化道出血大多會以吐血的方式表現(xiàn)出來，便血多半是下消化道出血引起的。有時上消化道出血量過多，促使腸胃的蠕動加快，也有可能出現(xiàn)便血的情況。所以，便血主要的來源是結腸、乙狀結腸、直腸及肛門。
主要原因包括：大腸直腸癌，大腸憩室炎，潰瘍性大腸炎，阿米巴大腸炎，缺血性大腸炎，大腸息肉，內(nèi)痔，外痔，肛裂。直腸癌的可能性也包含於其中。
若血液是混在大便里面時，出血的來源多來自橫結腸及其以上的消化道，若血液只是粘附在大便的表面時，出血的來源多來自降結腸，乙狀腸或直腸，如果血是滴下來的或是擦屁股時才在衛(wèi)生紙上發(fā)現(xiàn)時，可能是肛門或較下段直腸的出血。
大便有血的臨床癥狀
便血的顏色取決于消化道出血部位的高低。上消化道出血時排出的多為暗紅色血便，或呈柏油樣黑便。下消化道出血時多為暗紅色或鮮紅色的血便。然而二者均可有例外。急性上消化道大出血如伴有腸蠕動加速時，可排出較鮮紅的血便而不呈黑便。小腸出血時，如血液在腸內(nèi)停留時間較長，可呈柏油樣黑便;當小腸出血量多、排出較快時，則導致大便出血的疾病便血呈暗紅色甚至呈現(xiàn)鮮紅色的稀便。結腸與直腸出血時，由于血液停留于腸內(nèi)時間較短，往往排出鮮紅色或較鮮紅的血便。
在眾多肛腸疾病中，不只是痔瘡可以引起大便 帶血，其它肛腸疾病，如肛裂、直腸息肉、結腸息肉、潰瘍性結腸炎甚至是直腸癌等都會出現(xiàn)大便帶血。但是，每種肛腸疾病引發(fā)的大便帶血在血的顏色或其它癥狀上又都有所不同。
一、痔瘡：大便帶血一般發(fā)生在排便過程中或便后，呈滴血或噴射狀，血色鮮紅，血與糞便不混合。
二、肛裂：肛裂也能引起大便有血，出血時血色鮮紅能夠滴出或者用紙巾擦拭有血的痕跡。大便后肛門部位有劇烈的疼痛感，這種情況大部分是因為大便太干燥，多喝水多吃蔬菜水果可以緩解。
三、直腸結腸息肉：血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。
四、潰瘍性結腸炎：出血混有黏液或呈膿血便，伴有腹痛、發(fā)熱、便頻等。
大便有血的診斷方式
大便出血，原因比較多，應該結合臨床癥狀做相關檢查，如大便常規(guī)、潛血試驗、腫瘤標志物、鋇餐透視、胃鏡、腸鏡等。
便血伴隨下列癥狀有提示診斷的意義
1、伴發(fā)熱者須注意急性傳染病、惡性腸惡變、急性出血性壞死性腸炎、局限性腸炎等。
2、伴急性腹痛者可見于急性膽管炎、膈疝、急性出血性壞死性腸炎、腸套疊等。
3、伴皮膚粘膜出血者多注意血液病、敗血癥、鉤端螺旋體病、重型肝炎尿毒癥等。
4、伴里急后重者可見于痢疾、直腸炎、直腸惡變等。
