肋骨骨折是眾多骨折中的一種,疼痛癥狀比較明顯。即使治好了,有些人多多少少還會留下一些肋骨骨折后遺癥,所以說,大家千萬不要小看它,平時一定要注意自己的身體健康。想知道肋骨骨折的臨床表現(xiàn)以及肋骨骨折治療方法嗎?那就一起來看看吧。
肋骨骨折后遺癥
骨折后遺癥是指患者骨折治療后或骨折愈合后遺留的并發(fā)癥。常見的并發(fā)癥有:關(guān)節(jié)僵硬或強直,關(guān)節(jié)僵硬為關(guān)節(jié)活動部分受限,而強直則是完全受限。
肋骨骨折后遺癥的病因及治療
1.損傷修復(fù)
關(guān)節(jié)僵硬或強直與骨折損傷(包括關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷)的嚴(yán)重程度有關(guān),高能暴力(如機動車碾壓或碰撞)后果嚴(yán)重,骨折和軟組織修復(fù)形成大量的纖維組織和瘢痕組織,甚至軟骨或骨組織(如骨化性肌炎),手術(shù)創(chuàng)傷的愈合也有同樣的組織形成。
2.骨折固定不穩(wěn)定
即固定不牢靠,斷端活動形成更多的纖維瘢痕組織。
3.反射性交感神經(jīng)營養(yǎng)不良綜合征
是創(chuàng)傷引起的反射性神經(jīng)營養(yǎng)障礙,骨質(zhì)疏松,萎縮,關(guān)節(jié)僵硬,此外,不穩(wěn)定固定下的活動加劇炎癥反應(yīng)是常見而重要的醫(yī)源性原因。因此穩(wěn)定前提下的功能鍛煉才值得提倡。
4.功能鍛煉不當(dāng)
治療應(yīng)以預(yù)防為主,首先要保證穩(wěn)定的固定,在此基礎(chǔ)上積極主動行功能鍛煉。切忌強制活動,暴力推拿,否則傷害關(guān)節(jié),加重?fù)p傷修復(fù)性炎癥反應(yīng),形成更重的黏連和關(guān)節(jié)僵硬。
5.畸形愈合
如骨折畸形愈合影響功能,如前臂橈尺骨骨折影響前臂旋轉(zhuǎn)功能,特別是旋后功能。脛腓骨骨折成角或旋轉(zhuǎn)畸形愈合造成膝或踝關(guān)節(jié)應(yīng)力不均衡分布,產(chǎn)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。患者應(yīng)咨詢專科醫(yī)生,權(quán)衡利弊考慮矯形或成形手術(shù)。
6.骨折延遲愈合和不愈合
原因為固定不確實,不穩(wěn)定,多需再次手術(shù),或配合植骨。
7.骨缺損,骨髓炎合并流膿竇道
多為高能暴力開放損傷所致,常有骨外露,處理棘手,醫(yī)生常采用Ilizarov骨延長技術(shù)處理,同時植皮,完成創(chuàng)面覆蓋。
8.脊髓損傷截癱或四肢癱
脊髓損傷為損傷瞬間暴力所致,作為后遺癥的患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行護理和康復(fù)訓(xùn)練,勿期望再次減壓或輕信所謂促進已經(jīng)損傷的神經(jīng)組織再生的脊髓神經(jīng)組織移植或生物治療手術(shù),后者雖然被證明能促進神經(jīng)再生,但仍處在動物實驗階段。