?、平Y(jié)膜臨床表現(xiàn)

　　球結(jié)膜下出血

　　發(fā)生率高達(dá)70%以上，因而有“急性出血性結(jié)膜炎”之稱。好發(fā)部位在顳上方，出血多為斑點(diǎn)或片狀，色鮮紅，嚴(yán)重時(shí)可波及整個(gè)結(jié)膜下都有出血，與外傷性結(jié)膜下出血極相似。出血多在1～2天之內(nèi)發(fā)生，輕者一周左右自行吸收，重者需1月才能吸收。臨床上根據(jù)結(jié)膜下是否出血分為兩型：出血型多見于年青患者;浮腫型則見于高齡患者。

　　濾泡形成

　　較EKC少。早期因瞼結(jié)膜浮腫而不明顯，3～4天后待浮腫消退，才能發(fā)現(xiàn)穹窿部結(jié)膜有較多細(xì)小之濾泡形成。

　?、墙悄づR床表現(xiàn)

　　30%左右的患者結(jié)膜炎消退后出現(xiàn)點(diǎn)狀上皮下浸潤(rùn)。通常只有數(shù)個(gè)浸潤(rùn)點(diǎn)，多在角膜的中心部，必須通過裂隙燈才可發(fā)現(xiàn)。多數(shù)在1～4周后自行消失。一般不造成視力損害。皮質(zhì)素點(diǎn)眼，數(shù)日內(nèi)即可消失。

　　急性細(xì)菌性結(jié)膜炎的臨床表現(xiàn)

　　以結(jié)膜充血明顯，并伴有膿性分泌物為特征，同時(shí)有異物感，燒灼刺痛，輕度畏光等癥狀，但視力不受影響。分泌物可帶血色，瞼結(jié)膜上可見灰白色膜，此膜能用棉簽擦掉，但易再生。

　　治療方法

　　1、洗眼

　　對(duì)分泌物多的患者，可用生理鹽水或3%硼酸溶液沖洗結(jié)膜囊，或蘸取上述溶液的消毒棉棒清潔眼部。

　　2、冷敷

　　可減輕充血、燒灼不適等癥狀。切忌遮蓋患眼。

　　3、點(diǎn)眼藥

　　根據(jù)不同的病原菌選用敏感的抗菌藥物滴眼，在未行細(xì)菌培養(yǎng)的情況下，原則上選用廣譜抗生素，選擇兼顧革蘭陽(yáng)性桿菌和陰性桿菌兩種抗菌藥物聯(lián)合用藥。早期治療應(yīng)頻繁滴眼，每15分鐘1次，連續(xù)2小時(shí)，然后改為每小時(shí)1次，連續(xù)24—48小時(shí)，隨后酌情減量，每日4—6次。喹諾酮類藥物對(duì)絕大多數(shù)革蘭陰性桿菌有很強(qiáng)的抗菌作用，對(duì)革蘭陽(yáng)性桿菌也有效。

　　常用0.3%氧氟沙星、0.3%環(huán)丙沙星、0.3%左氧氟沙星。氨基糖苷類藥物常用0.3%妥布霉素滴眼液。桿菌肽主要用于革蘭陽(yáng)性桿菌及耐藥金黃色葡萄球菌引起的炎癥，滴眼液濃度為100—500 U/ml。多黏菌素B對(duì)絕大多數(shù)革蘭陰性桿菌有高度的抗菌作用，滴眼液濃度1—2.5 mg/ml。也可選用兩種抗生素滴眼液交替滴眼，每30分鐘1次。睡前涂抗生素眼膏，常用0.5%四環(huán)素、0.5%紅霉素、0.3%妥布霉素或0.3%氧氟沙星。有假膜者，可用生理鹽水棉棒將其除去，然后再滴滴眼液。

　　4、熏洗

　　蒲公英、銀花、野菊花各15g，防風(fēng)、劑芥穗各10g煎水。先熏后洗患眼，每日1～2次。

　　結(jié)語(yǔ)：上述內(nèi)容就是關(guān)于急性結(jié)膜炎了。急性結(jié)膜炎是一種比較常見的眼部疾病，雖然對(duì)我們的視力不會(huì)有太大的影響，但是卻會(huì)傳染給他人，因此在患上疾病結(jié)膜炎的時(shí)候患者們一定要及時(shí)的接受治療，只有這樣才能盡快的恢復(fù)健康。