治療方案

　　框架眼鏡矯正

　　框架眼鏡矯正 判斷給予多少的正鏡片進行代償是一個比較頭痛的問題因為遠視患者的遠視力很少受到影響而我們的目的是在更多情況下緩解患者的癥狀。對于大多數患者，適應正鏡片都比較困難因為他們覺得視力的改善不顯著在未矯正狀態(tài)下，他們完全能用過多的調節(jié)而達到對比度的提高。當這種對比度的提高通過鏡片矯正來實現時，盡管視力可能沒有差異，患者也會感覺是“模糊”這種“模糊”的感覺在有些患者是比較輕微的但有些患者則反應很強烈

　　為了減少適應的問題，檢查所得的正鏡片度數需要做一些調整，使患者保持一些額外的調節(jié)要告訴患者所給予的鏡片是用來緩解癥狀減輕調節(jié)負擔的，而不是提高視力的

　　(1)遠視患者的處方原則

　　一般經驗是用處方來緩解患者的主訴，即如果患者無癥狀而且未表現出調節(jié)集合的異常，則不需要給予戴鏡只需進行隨訪觀察;然而如果患者一旦有癥狀，就需要給予一定度數的鏡片在遠視矯正過程中，他們的年齡因素也很重要要注意參考因為隨著年齡的增長調節(jié)逐漸降低，顯性遠視逐漸提高對于特定人群要采取特定的處方原則。

　?、賱偝錾?歲

　　除非患兒表現出視力和雙眼視功能的異常，抑制或學習成績較差，否則顯性遠視即使達2D，3D都不需要矯正。

　?、?～20歲

　　如果癥狀確實可給予正鏡片矯正但一般主張保守觀察如果都給予全矯，會由于習慣性的調節(jié)而出現視物模糊。由于年齡輕調節(jié)相對較強，正鏡度數應做較大減量以利于適應。

　?、?0～40歲的成人患者

　　屈光狀態(tài)已經比較穩(wěn)定。隨年齡增長調節(jié)幅度逐漸下降隱性遠視逐漸轉換為顯性遠視如果出現癥狀，遠距離可給予正鏡片矯正度數可做適度減量;近距離則需全矯。

　　④40歲后

　　患者逐漸開始老視隨著顯性遠視的增加，看近，看遠都需要正鏡片矯正。遠距離可做少許減量近距離應予以全矯此年齡段可采用雙光鏡矯正。

　　⑤內斜

　　全矯，有可能需要附加度數。

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