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          血栓是什么 血栓的形成機理

            血栓是什么呢,在我們生活中,想必大家對于血栓的形成原因還是有一定的了解的吧,那么大家知道血栓是什么嗎,血栓是什么癥狀呢,血栓是什么意思呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

            血管內表面剝落或小的血管內修復的心血管系統(tǒng)中。在變流量依賴(可變流量依賴模式),血栓不溶性纖維蛋白沉積,血小板,白細胞和紅血細胞成分的積累。

            形成機理

            心、血管內膜損傷

            (1)內膜受到損傷時,內皮細胞發(fā)生變性、壞死脫落,內皮下的膠原纖維裸露,從而激活內源性凝血系統(tǒng)的Ⅻ因子,內源性凝血系統(tǒng)被激活。

            (2)損傷的內膜可以釋放組織凝血因子,激活外源性凝血系統(tǒng)。

            (3)受傷的內膜變得粗糙,容易血小板聚集,主要是粘附于裸膠原纖維。

            血流改變

            血流變慢和血流產生漩渦等。

            血液性質改變

            主要是指血液凝固性增高,見于血小板和凝血因子增多。如在嚴重創(chuàng)傷、產后及大手術后。

            血栓分類

            1.白色血栓

            發(fā)生于血流較快的部位(如動脈、心室)或血栓形成時血流較快的時期〔如靜脈混合性血栓的起始部,即延續(xù)性血栓(propagating thrombus)的頭部〕。鏡下,白色血栓主要由許多聚集呈珊瑚狀的血小板小梁構成,其表面有許多中性白細胞粘附,形成白細胞邊層,推測是由于纖維素崩解產物的趨化作用吸引而來。血小板小梁之間由于被激活的凝血因子的作用而形成網狀的纖維素,其網眼內含有少量紅細胞。肉眼觀呈灰白色,表面粗糙有波紋,質硬,與血管壁緊連。

            2.混合血栓

            靜脈血栓形成的連續(xù)性的主要部分,紅色和白色條紋的白色條紋,是混合血栓。其形成過程是:以血小板小梁為主的血栓形成,其旋轉的下游,從而產生另一個主要是血小板的血栓,兩者之間是成為血液凝固,紅血細胞主要是血栓形成。

            如是交替進行,乃成混合性血栓。在二尖瓣狹窄和心房纖維顫動時,在左心房可形成球形血栓;這種血栓和動脈瘤內的血栓均可見到灰白色和紅褐色交替的層狀結構,稱為層狀血栓,也是混合性血栓。

            3.紅色血栓

            發(fā)生在血流極度緩慢甚或停止之后,其形成過程與血管外凝血過程相同。因此,紅色血栓見于混合血栓逐漸增大阻塞管腔,局部血流停止后,往往構成延續(xù)性血栓的尾部。鏡下,在纖維素網眼內充滿如正常血液分布的血細胞。

            肉眼觀呈暗紅色。新鮮的紅色血栓濕潤,有一定的彈性,陳舊的紅色血栓由于水分被吸收,變得干燥,易碎,失去彈性,并易于脫落造成栓塞。

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