子宮頸炎治療

　　1.急性子宮頸炎

　　主要為抗生素治療。

　　(1)經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療

　　對(duì)有以下傳播疾病高危因素的患者，在未獲得病原體檢測(cè)結(jié)果前，采用針對(duì)衣原體的經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療。

　　(2)針對(duì)病原體的抗生素治療

　　對(duì)于獲得病原體者，選擇針對(duì)病原體的抗生素。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原體感染，因此，若為淋菌性子宮頸炎，治療時(shí)除選用抗淋病奈瑟菌藥物外，同時(shí)應(yīng)用抗衣原體感染藥物。

　　(3)情伴侶的處理

　　若子宮頸炎患者的病原體為沙眼衣原體及淋病奈瑟菌，應(yīng)對(duì)其情伴進(jìn)行相應(yīng)的檢查及治療。

　　不同病變采用不同的治療方法。對(duì)表現(xiàn)為糜爛樣改變者，若為無(wú)癥狀的生理學(xué)柱狀上皮異位無(wú)需處理。對(duì)糜爛樣改變伴有分泌物增多、乳頭狀增生或接觸性出血，可給予局部物理治療，包括激光、冷凍、微波等方法，也可給予中藥治療或其作為物理治療前后的輔助治療。但治療前必須經(jīng)篩查排除子宮頸上皮內(nèi)瘤變和子宮頸癌。

　　2.慢性子宮頸炎

　　(1)慢性子宮頸管黏膜炎

　　對(duì)持續(xù)性子宮頸管黏膜炎癥，需了解有無(wú)沙眼衣原體及淋病奈瑟菌的再次感染、伴侶是否已進(jìn)行治療、陰道微生物群失調(diào)是否持續(xù)存在。針對(duì)病因給予治療。對(duì)病原體不清者，尚無(wú)有效治療方法，可試用物理治療。

　　(2)子宮頸息肉

　　行息肉摘除術(shù)，術(shù)后將切除息肉送病理組織學(xué)檢查。

　　(3)子宮頸肥大

　　一般無(wú)需治療。

　　子宮頸炎預(yù)防

　　1、搞好計(jì)劃生育，避免計(jì)劃外妊娠，少做或不做人工流產(chǎn)，采取避孕措施，盡量避免多次人流對(duì)宮頸的機(jī)械性損傷。同時(shí)婦科手術(shù)操作要嚴(yán)格無(wú)菌，防止醫(yī)源性的感染、損傷。

　　2、注意經(jīng)期、流產(chǎn)期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生，經(jīng)期、產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)禁夫妻生活、盆浴，避免致病菌乘虛而入。

　　3、慢性宮頸炎與宮頸癌有一定的關(guān)系，故應(yīng)積極治療。

　　4、保持外陰干燥。外陰清潔使用pH4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。

　　5、盡量減少人工流產(chǎn)及其他婦科手術(shù)對(duì)宮頸的損傷。

　　6、在治療慢性宮頸炎的過(guò)程中應(yīng)禁止夫妻生活。經(jīng)期停止局部上藥。治療期間要忌食辛辣、油膩之品。

　　7、避免分娩時(shí)損傷宮頸，如發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時(shí)縫合，并使用抗生素。

　　8、定期做婦科檢查，發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥予以積極治療。

　　9、平素夫妻生活有度，避免夫妻生活過(guò)度。注意衛(wèi)生，配偶要注意清除包皮垢。

　　10、注意鍛煉身體，適當(dāng)注意營(yíng)養(yǎng)衛(wèi)生，保障身心健康。

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