聽(tīng)到慢性膽囊炎這種疾病，我們就能清楚的知道這種疾病是發(fā)生在哪個(gè)部位了，但是在生活中，大家對(duì)于這種疾病的了解還是很少的。下面就來(lái)給大家介紹引起慢性膽囊炎的原因都有哪些，看看膽囊炎應(yīng)該如何治療和預(yù)防。

　　慢性膽囊炎是由急性或亞急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作，或長(zhǎng)期存在的膽囊結(jié)石所致膽囊功能異常，約25%的患者存在細(xì)菌感染，其發(fā)病基礎(chǔ)是膽囊管或膽總管梗阻。根據(jù)膽囊內(nèi)是否存在結(jié)石，分為結(jié)石性膽囊炎與非結(jié)石性膽囊炎。非結(jié)石性膽囊炎是由細(xì)菌、病毒感染或膽鹽與胰酶引起的慢性膽囊炎。

　　病因

　　1.慢性結(jié)石性膽囊炎與急性膽囊炎一樣，膽囊結(jié)石可引起急性膽囊炎反復(fù)小發(fā)作，即慢性膽囊炎與急性膽囊炎是同一疾病不同階段。

　　2.慢性非結(jié)石性膽囊炎在尸檢或手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，占所有膽囊病變的2%～10%。

　　3.伴有結(jié)石的慢性萎縮性膽囊炎又稱(chēng)瓷瓶樣膽囊，結(jié)石引起的炎癥刺激，導(dǎo)致膽囊壁鈣化而形成，鈣化可局限于黏膜，肌層或兩者皆有，多見(jiàn)于65歲以上的女性病人。

　　4.黃色肉芽腫樣膽囊炎少見(jiàn)，系由膽汁脂質(zhì)進(jìn)入膽囊腔的結(jié)締組織致炎性反應(yīng)而成。

　　臨床表現(xiàn)

　　慢性膽囊炎無(wú)特異的癥狀和體征，臨床表現(xiàn)有以下幾種類(lèi)型。

　　1.慢性膽囊炎急性發(fā)作型

　　患者有膽囊炎病史，急性發(fā)作時(shí)與急性膽囊炎一致。

　　2.隱痛性膽囊炎

　　長(zhǎng)期出現(xiàn)右上腹隱痛。

　　3.噯氣

　　餐后上腹飽脹、噯氣。

　　4.無(wú)癥狀型

　　只在手術(shù)或尸檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)。

　　由于慢性膽囊炎的臨床癥狀不典型，臨床常易誤診，以下疾病常被誤診為慢性膽囊炎，故應(yīng)注意鑒別。

　　1.消化性潰瘍

　　癥狀不典型的消化性潰瘍與慢性膽囊炎容易混淆，且此類(lèi)疾病常與慢性膽囊炎并存。除仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史外，上消化道鋇餐檢查及B超檢查有助于鑒別。

　　2.慢性胃炎

　　各種慢性胃炎的癥狀與慢性膽囊炎有相似之處，纖維胃鏡檢查是診斷慢性胃炎的重要方法，診斷明確后行藥物治療如癥狀好轉(zhuǎn)，則可與慢性膽囊炎相鑒別。

　　3.食管裂孔疝

　　本病常見(jiàn)的癥狀是上腹或兩季肋部不適，典型者表現(xiàn)為胸骨后疼痛，多在飽餐后0.5～1h發(fā)生，飯后平臥加重，站立或半臥位時(shí)減輕，可有噯氣反胃;而慢性膽囊炎腹痛多在右季肋部，飯后加重而與體位無(wú)關(guān)。因食管裂孔疝約20%的病人合并慢性膽囊炎，故二者臨床癥狀常同時(shí)并存。鋇餐檢查可以鑒別。