心血管造影的操作方法
對(duì)于需要進(jìn)行心血管造影的患者來(lái)說(shuō)，了解其操作方法是非常有必要的。那心血管造影的操作方法有哪些呢?
1.術(shù)前
應(yīng)備皮，作碘過(guò)敏試驗(yàn)，為避免造影劑引起惡心、嘔吐以致誤吸，術(shù)前禁食6小時(shí)，術(shù)前可給一些鎮(zhèn)靜劑，如巴比妥類或安定，年長(zhǎng)兒及成人用1%利多卡因局麻。嬰幼兒需用靜脈或強(qiáng)化麻醉配合1%利多卡因局麻。
2.術(shù)中
操作時(shí)一般經(jīng)皮穿刺股動(dòng)、靜脈送入心導(dǎo)管，如做冠狀動(dòng)脈造影可選擇撓動(dòng)脈。將導(dǎo)管送到選擇造影的部位。
導(dǎo)管在血管及心腔中時(shí)要用肝素鹽水(500ml中含肝素40mg)沖洗滴注于心導(dǎo)管內(nèi)以防導(dǎo)管凝血，如做左心系統(tǒng)造影，導(dǎo)管置入動(dòng)脈系統(tǒng)中即應(yīng)從導(dǎo)管中推入0.5mg/kg的肝素進(jìn)行抗凝，防止血栓形成和栓塞。
造影完畢后退出心導(dǎo)管在要穿刺部位按壓止血，至不再出血后加壓包扎，尤其動(dòng)脈穿刺應(yīng)注意止血徹底，以免形成血腫。
3.術(shù)后
心血管造影患者回到病房后，初4～6小時(shí)內(nèi)，尚應(yīng)觀察心率、呼吸、血壓、體溫的變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心功能的變化，心律失常，及造影劑不良反應(yīng)等，以便及時(shí)處理。
清醒的患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水，麻醉未醒的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)撵o脈補(bǔ)液以促進(jìn)造影劑排出，以減少對(duì)腎臟的影響。并須觀察患者傷口是否有滲血。股動(dòng)脈刺的患者需臥床24小時(shí)，避免過(guò)早下地造成穿刺部位血腫或夾層動(dòng)脈瘤形成。
術(shù)前術(shù)后注意事項(xiàng)
(1)術(shù)前一日，應(yīng)將病人準(zhǔn)備穿刺或切開的上肢或腹股溝部的皮膚用肥皂與清水洗干凈，手術(shù)日按預(yù)約準(zhǔn)時(shí)到指定地點(diǎn)。需在全麻下做檢查的患兒，如上午做，要禁食早餐。下午做，則禁食午餐，請(qǐng)按護(hù)士要求去做。
(2)做完心導(dǎo)管檢查后，應(yīng)注意病人有無(wú)心跳、呼吸明顯增快現(xiàn)象。做造影檢查的患兒應(yīng)注意有無(wú)惡心、嘔吐等造影劑的反應(yīng)癥狀。
一般這些癥狀過(guò)幾小時(shí)后就會(huì)好轉(zhuǎn)，還要注意切口有無(wú)出血、滲血，血腫、肢體發(fā)涼等情況，如有應(yīng)及時(shí)找醫(yī)生檢查。做完造影后，如無(wú)嘔吐，可少量飲水，4～6小時(shí)后可以進(jìn)食。
術(shù)后臥床24小時(shí)，局部傷口沙袋加壓6小時(shí)，暫不宜劇烈活動(dòng)，防止血管傷口破裂出血。如有切口縫線，術(shù)后七日拆線。
結(jié)語(yǔ)：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于心血管造影的一些方法以及心血管造影的一些注意事項(xiàng)。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了。因此，當(dāng)需要做心血管造影的時(shí)候，則一定要注意其事項(xiàng)哦，這樣才能避免一些不必要的問(wèn)題出現(xiàn)。
