2.Graves病

　　腫大的甲狀腺質(zhì)地通常較軟，抗甲狀腺抗體滴度較低，但也有滴度高者，二者較難區(qū)別，如果血清TRAb陽(yáng)性，或伴有甲狀腺相關(guān)性眼病，或伴有脛前黏液性水腫，對(duì)診斷Graves病十分有利,必要時(shí)可行細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。

　　3.甲狀腺惡性腫瘤

　　CLT可合并甲狀腺惡性腫瘤，如甲狀腺乳頭狀癌和淋巴瘤。CLT出現(xiàn)結(jié)節(jié)樣變時(shí)，如結(jié)節(jié)孤立、質(zhì)地較硬時(shí)，難與甲狀腺癌鑒別,應(yīng)檢測(cè)抗甲狀腺抗體，甲狀腺癌病例的抗體滴度一般正常，甲狀腺功能也正常。如臨床難以診斷，應(yīng)作FNAC或手術(shù)切除活檢以明確診斷。

　　4.慢性侵襲性纖維性甲狀腺炎

　　又稱為木樣甲狀腺炎。病變常超出甲狀腺范圍，侵襲周圍組織，產(chǎn)生鄰近器官的壓迫癥狀，如吞咽困難，呼吸困難、聲嘶等。甲狀腺輪廓可正常，質(zhì)硬如石，不痛，與皮膚黏連，不隨吞咽活動(dòng)，周圍淋巴結(jié)不大。甲狀腺功能通常正常，甲狀腺組織完全被纖維組織取代后可出現(xiàn)甲減，并伴有其他部位纖維化，抗甲狀腺抗體滴度降低或正常?？尚屑?xì)針穿刺活檢和甲狀腺組織活檢。

　　治療

　　1.藥物治療

　　(1)如甲狀腺功能正常，無(wú)需特殊治療,需要隨診。

　　(2)甲狀腺功能減低患者應(yīng)行甲狀腺激素替代治療，選用甲狀腺片或左旋甲狀腺素，直至維持量，達(dá)到維持劑量的指標(biāo)是臨床癥狀改善，TT3、FT3、TT4、FT4、TSH正常。

　　(3)橋本甲亢患者病程和炎性甲亢相同，多數(shù)不需治療，經(jīng)歷甲亢期、甲功正常期，甲減期和甲功正常期四個(gè)時(shí)期。一過性甲亢給β受體阻滯劑對(duì)癥處理即可。

　　(4)糖皮質(zhì)激素治療，本病一般不使用激素治療對(duì)一些疼痛性慢性甲狀腺炎患者甲狀腺疼痛、腫大明顯時(shí)，可加用潑尼松，好轉(zhuǎn)后逐漸減量，用藥1～2個(gè)月。

　　2.手術(shù)治療

　　外科治療

　　僅在高度懷疑合并癌或淋巴瘤時(shí)采用。術(shù)后終生甲狀腺激素替代治療。

　　預(yù)防

　　一、積極鍛煉身體，提高抗病能力。

　　二、盡量避免頭頸部X線照射，盡量減少暴露在強(qiáng)輻射下。

　　三、保持精神愉快，防止情志內(nèi)傷，是預(yù)防本病發(fā)生的重要方面。

　　四、避免碘攝入量過少或過多，保持甲狀腺的健康。

　　結(jié)語(yǔ)：以上就是關(guān)于橋本甲狀腺炎的相關(guān)知識(shí)了，大家在看完之后對(duì)此病癥是不是有了比較詳細(xì)的了解呢。橋本甲狀腺炎會(huì)對(duì)人的身體有極大的損害，對(duì)我們的生活會(huì)造成很大的影響，因此在發(fā)現(xiàn)橋本甲狀腺炎的時(shí)候一定要及時(shí)治療，不能延誤。