以結(jié)節(jié)為原發(fā)損害的疾病，其病變浸潤多較深，多在真皮中下層，并波及皮下組織及脂肪層。且常形成肉芽腫性浸潤。因侵犯脂肪層。且常形成肉芽腫性浸潤。因侵犯脂肪故引起脂膜炎及血管炎。觸診損害較深而硬，常有發(fā)紅觸痛，多為半圓形較平的隆起，向上突較少，而向下浸潤深。
一般病程較長，起病較緩，且急性炎癥性反應(yīng)少，很少有全身高燒急性癥狀。這些特點可提供診斷思路。如尋常性狼瘡，其初發(fā)損害為結(jié)核結(jié)節(jié)，由上皮樣細(xì)胞浸潤團(tuán)塊，其周淋巴細(xì)胞、Langhans細(xì)胞及干酪壞死組成。因有壞死破潰故愈后結(jié)疤。
三期梅毒的皮膚樹膠腫樣結(jié)節(jié)，也表現(xiàn)為皮下肉芽腫性浸潤，巨細(xì)胞、干酪壞死及淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、上皮樣細(xì)胞浸潤，頗似結(jié)核結(jié)節(jié)。又結(jié)節(jié)性紅斑，病理表現(xiàn)為間質(zhì)性脂膜炎，及中小血管炎。結(jié)節(jié)性黃瘤為脂質(zhì)代謝紊亂，組織細(xì)胞吞噬大量脂質(zhì)顆粒，而形成泡沫細(xì)胞肉芽腫。
并可見Touton巨細(xì)胞，及多核巨細(xì)胞，從結(jié)節(jié)性損害中我們常見到肉芽腫性浸潤，且常伴多核性巨細(xì)胞。如結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)菌、梅毒螺旋體感染的晚期結(jié)節(jié)損害、異物性肉芽腫等。其次是常見血管炎引起的結(jié)節(jié)。
其管壁及其周圍也葉肉芽腫性浸潤，再有就是結(jié)節(jié)性脂膜炎和非炎癥性寄生蟲感染，代謝失常的結(jié)節(jié)損害。因此對結(jié)節(jié)性損在的疾病，組織病理的檢查對診斷有重要的意義。
結(jié)節(jié)病的鑒別診斷
應(yīng)與下面的癥狀相鑒別診斷
1.劇癢的疣狀結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)性癢疹是限局性神經(jīng)皮炎的變型，臨床上以伴有劇癢的疣狀結(jié)節(jié)為主要特征。
2.熱結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)吸收的放射性顯影高于周圍的甲狀腺組織。這種結(jié)節(jié)一般是屬于功能較高的結(jié)節(jié)，病人常有甲亢。熱結(jié)節(jié)一般不會是癌性病變。
3.冷結(jié)節(jié)甲狀腺腺瘤
多數(shù)為單發(fā)，生長緩慢，無癥狀。甲狀腺掃描為“溫結(jié)節(jié)”。若為毒性腺瘤表現(xiàn)為“熱結(jié)節(jié)”。腺瘤也可發(fā)生出血、壞死液化呈“冷結(jié)節(jié)”。
結(jié)語：通過上文的介紹，想必大家對于結(jié)節(jié)是什么也是有了一個比較全面的了解了吧，結(jié)節(jié)對于我們來說是不陌生的，在生活中，我們要養(yǎng)成一個良好的生活習(xí)慣，及時的治療疾病才是正確的哦。
