瞼板腺癌是生活中經(jīng)常聽(tīng)說(shuō)的惡性腫瘤，多發(fā)于中老年人，女性患者多于男性。那么你知道瞼板腺癌的發(fā)病原因是什么嗎，瞼板腺癌應(yīng)該與哪些疾病區(qū)別呢，患上瞼板腺癌之后應(yīng)該怎樣去治療呢，患者應(yīng)該在飲食方面注意哪些呢，下面我們就來(lái)一起看看吧。
瞼板腺癌又稱(chēng)麥?zhǔn)舷侔?，其惡性程度，根?jù)分型不同而差異很大。惡性程度低的歷時(shí)多年，緩慢增大，惡性程度高的則發(fā)展快，造成早期轉(zhuǎn)移。故凡在40歲以上，而有反復(fù)發(fā)作的霰粒腫樣病變時(shí)應(yīng)引起重視。
導(dǎo)致癌變的環(huán)境因素廣泛作用于瞼板腺的腺體細(xì)胞是可能的病因。早期很少有自覺(jué)癥狀，局部表現(xiàn)為皮下結(jié)節(jié)，質(zhì)硬與皮膚不粘連，頗似霰粒腫，有的誤認(rèn)為霰粒腫，手術(shù)切除后又復(fù)發(fā)，腫塊繼續(xù)增大后可在結(jié)膜面上透見(jiàn)黃色，結(jié)節(jié)表面不平，繼而形成潰瘍，出現(xiàn)菜花樣腫塊，觸之易出血，分化程度較低者通過(guò)淋巴管可以較早的向耳前淋巴結(jié)和頜下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。
診斷
1.老年女性多見(jiàn)。
2.好發(fā)于上瞼，早期腫瘤局限于瞼板內(nèi)，與瞼板腺囊腫相似，呈小結(jié)節(jié)狀隆起，邊界清楚，質(zhì)地較硬，無(wú)疼痛，與皮膚不粘連，相應(yīng)部位的瞼結(jié)膜面充血。
3.腫瘤生長(zhǎng)緩慢，晚期于皮膚面或結(jié)膜面可見(jiàn)黃色結(jié)節(jié)，破潰后呈黃白色分葉或菜花樣，易出血。
4.有的可向眶內(nèi)發(fā)展，導(dǎo)致眼球突出和運(yùn)動(dòng)障礙;還可轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)及內(nèi)臟。
5.早期應(yīng)與瞼板腺囊腫鑒別，尤其是老年人復(fù)發(fā)性者。晚期要與鱗狀細(xì)胞癌和基底細(xì)肋癌鑒別。確診需依靠病理檢查。
鑒別診斷
1.霰粒腫
?、碰绷Ｄ[大多離瞼緣較遠(yuǎn)，完全位于瞼緣的霰粒腫比較少見(jiàn)。反之，癌期組織容易沿著瞼板腺導(dǎo)管蔓延，故瞼緣受累者多見(jiàn)。
?、菩螒B(tài)上這二者在早期階段是十分相象的，不過(guò)在癌瘤，其病變表面的結(jié)膜往往比較粗糙，并且有時(shí)見(jiàn)到黃色的斑點(diǎn)。在霰粒腫病變處結(jié)膜一般呈青灰色或稍充血，表面一般是光滑的。
⑶霰粒腫切開(kāi)時(shí)，里面可見(jiàn)含一種膠質(zhì)樣內(nèi)容物，如有繼發(fā)性感染和液化，就會(huì)有灰黃色液體從切口處溢出。在癌瘤則是質(zhì)地硬而脆的黃白色腫瘤組織。霰粒腫自動(dòng)穿破后，可形成息肉樣肉芽組織，不象在癌瘤中所見(jiàn)到的那樣表面粗糙的菜花樣腫物。
?、惹嗄陼r(shí)期腺體機(jī)能分泌旺盛，容易發(fā)生霰粒腫。人到老年，腺體趨向萎縮，分泌功能減少，所以在老年人霰粒腫比較罕見(jiàn)。因此在老年人有反復(fù)發(fā)作的霰粒腫出現(xiàn)時(shí)，必須警惕瞼板腺癌發(fā)生的可能性，好將切出的病變組織進(jìn)行切片檢查，明確病變性質(zhì)，以免誤診。
2.鱗狀細(xì)胞癌
瞼板腺癌在病理上和鱗狀細(xì)胞癌十分相似，但在臨床上這兩者卻有顯著區(qū)別。
?、挪€板腺癌好發(fā)在上瞼;鱗狀細(xì)胞癌多發(fā)生在下瞼。瞼板腺癌位置較深，在瞼板當(dāng)中或在眼瞼皮下深層，而鱗狀細(xì)胞癌因?yàn)槠鹩谄つw表皮，位置一般較淺。
?、圃缙诘牟€板腺癌非常像霰粒腫，早期鱗狀細(xì)胞癌在皮膚表面似痣或乳頭狀瘤。晚期的瞼板腺癌的年齡比鱗癌還要大些。
⑶瞼板腺癌女性患者比男性多，而鱗癌的患者則男性遠(yuǎn)多于女性。年齡都比較大，但瞼板腺癌的年齡比鱗癌還要大些。
?、葍烧叨伎梢园l(fā)生轉(zhuǎn)移，但鱗狀細(xì)胞型瞼板腺癌的轉(zhuǎn)移率比鱗狀細(xì)胞癌的轉(zhuǎn)移率更高些。
3.基底細(xì)胞癌
瞼板腺癌單純根據(jù)病理，非常容易誤診為基底細(xì)胞癌，因此應(yīng)當(dāng)結(jié)合臨床方面的表現(xiàn)進(jìn)行鑒別。
⑴瞼板腺癌病變位置較深，在皮膚和結(jié)膜之間，基底細(xì)胞癌一般多起源于皮膚表皮，病變位置較淺，病變部位多位于下瞼近內(nèi)眥處。
⑵早期的瞼板腺癌似霰粒腫，晚期在皮下形成核桃狀分葉的硬塊，潰破后，有黃白色癌組織暴露，形似菜花狀?；准?xì)胞癌早期似痣，晚期則形成硬底潛行卷邊的典型蠶食性潰瘍。
